Multiples Myeloma ist einer geläufigsten und verheerendsten Knochenmarkkrebse in den US, aber Überlebenskinetik sind drastisch in den letzten zehn Jahren gestiegen.
Neue Analysen schlagen, dass diese Tendenz möglicherweise neuen Typen von Drogen und aggressiven therapeutischen Interventionen wie Stammzelltransplantation zugeschrieben wird, entsprechend den Ergebnissen zwei Studien prepublished online im Blut, das Amtsblatt der Amerikanischen Gesellschaft von Hämatologie vor.
Multiples Myeloma (MM) ist ein Neoplasma von Plasmazellen, ein Baumuster Zelle, die im Knochenmark sich befindet und Antikörperproteine produziert. Überlebenskinetik für MM sind traditionsgemäß grimmig gewesen, wenn die meisten Patienten innerhalb zwei bis drei Jahre sterben, nach Diagnose. Jedoch innerhalb des letzten Jahrzehnts, ist eine Gruppe neue Therapien für Gebrauch bei MM-Patienten, einschließlich Thalidomid (Thalidomid®), lenalidomide (Revlimid®) und bortezomib (Velcade®) entwickelt worden und anerkannt worden. Allein Verwendet oder mit traditioneller Chemotherapie zusammengepaßt, sind diese Drogen gezeigt worden, um bei vor kurzem bestimmten und zurückgefallenen MM-Patienten in hohem Grade effektiv zu sein. Auch in den letzten zehn Jahren ist Hochdosis Chemotherapie und Zusatzblutstammzelltransplantation in zunehmendem Maße für Behandlung von MM, besonders bei jüngeren Patienten verwendet worden. Zwei neue Studien analysierten Ergebnisse in den großen Bevölkerungen von MM-Patienten und verglichen resultiert hinsichtlich der Diagnosendattel, -alters und -geschlechtes.
Neue Bedeutende Verbesserung im Langfristigen Überleben von Jüngeren Patienten mit Multiplem Myeloma
In einer Studie analysierte ein Forschungsteam von der Deutschen Krebsforschungs-Mitte und dem Gesundheitszentrum Weill Cornell in New York Tendenzen in fünf und 10-jähriges Überleben von MM-Patienten in den US, zu verstehen, wie neue Therapien und innovative Anflüge in besseres Überleben für Patienten übertragen haben. In dieser großen epidemiologischen Studie wurden 26.523 Patienten, die mit MM in den US bestimmt wurden, von der Datenbank 1990-1992 bis 2002-2004 der SERRAS (Überwachung, Epidemiologie und Endergebnisse) studiert.
Die Analysen fanden eine endgültige Gesamtzunahme des Überlebens von MM-Patienten in den letzten zehn Jahren. Insbesondere erhöhte Fünfjahresüberleben von 28,8 bis 34,7 Prozent und vom 10-jährigen Überleben, das von 11,1 bis 17,4 Prozent erhöht wurde. Wichtig überlebten das Überleben, das drastisch der jüngsten Altersklasse - mehr als Hälfte erhöht wurden (56,7 Prozent) von den Patienten, die als 50 überlebt mindestens fünf Jahre jünger sind, und mehr als 40 Prozent (41,3 Prozent) mindestens 10 Jahre. In wirkliche Jahre erhöhte das durchschnittliche relative Überleben von vier Jahren nach Diagnose im Jahre 1990-1992 auf fast sieben Jahre nach Diagnose im Jahre 2002-2004.
Patientenalter 50-59 auch gut gegangen, mit (48,2 Prozent) mindestens fünf Jahre ungefähr halb überleben und ein fast Drittel (28,6 Prozent) mindestens 10 Jahre überlebend. Jedoch nur bescheidene Zunahmen wurden der Altersklasse 60-69 gesehen, und praktisch keine Verbesserung wurde bei den Patienten gesehen, die als 70 älter sind. Da über Hälfte von MM Patienten bestimmt werden, wenn sie 60 oder älteres sind, ist der Mangel an Verbesserung in den ältesten Gruppen ein kritisches Finden der Forschung.
„Der Anstieg im Überleben unter MM-Patienten in dieser Studie wird Verbesserungen in den Stammzelleprotokollen, unterstützende Sorgfalt zugeschrieben möglicherweise, und Therapien mit besserer Wirksamkeit und niedrigerer Giftigkeit,“ sagte Hermann Brenner, MD, der Abteilung der Klinischen Epidemiologie und der Aushärtungs-Forschung, der Deutschen Krebsforschungs-Mitte und des führenden Autors der Studie. „Jedoch, blieben die Verbesserungen unter älteren Patienten in unserer Analyse viel bescheidener und schlugen einen Bedarf vor, die Naturgeschichte und die Behandlungsmöglichkeiten für multiples Myeloma in dieser Bevölkerung besser zu verstehen.“
Verbessertes Überleben im Multiplen Myeloma und die Auswirkung von Neuen Therapien
Eine zweite Studie, die von den Forschern beim Mayo Clinic geleitet wurde, wertete Ergebnisse für eine große Gruppe MM-Patienten aus, indem sie Überleben unter zwei Dattel-spezifischen Analysen - eine von der Zeit der Diagnose und eine von der Zeit des Rückfalls verglich - um Tendenzen im Überleben besser im Laufe der Zeit zu verstehen. „Wir wollten verstehen, wenn die neuen Therapien, die für diese Patienten erhältlich sind, direkt in verbessertes Überleben übertragen würden,“ sagten führenden Autor Shaji Kumar, MD, des Mayo Clinics.