Il mieloma Multiplo è uno dei cancri più comuni e più devastanti del midollo osseo negli Stati Uniti, ma i tassi di sopravvivenza sono aumentato drammaticamente negli ultimi dieci anni.
Le analisi Recenti suggeriscono che questa tendenza possa essere attribuita ai nuovi tipi di droghe ed agli interventi terapeutici aggressivi quale trapianto della cellula staminale, secondo i risultati di due studi hanno prepubblicato online nel Sangue, la Gazzetta ufficiale della Società Americana dell'Ematologia.
Il mieloma Multiplo (MM) è un neoplasma delle celle di plasma, un tipo di cella che risiede nel midollo osseo e produce le proteine dell'anticorpo. I Tassi di sopravvivenza per il MILLIMETRO sono stati tradizionalmente torvi, con la maggior parte dei pazienti che muoiono in due - tre anni dopo la diagnosi. Tuttavia, nell'ultima decade, un gruppo di nuove terapie è stato sviluppato ed approvato stato per uso nei pazienti di MILLIMETRO, compreso talidomide (Thalidomid®), il lenalidomide (Revlimid®) e il bortezomib (Velcade®). Usato da solo o accoppiato con la chemioterapia tradizionale, queste droghe sono state indicate per essere altamente efficaci nei pazienti recentemente diagnosticati e ricaduti di MILLIMETRO. Inoltre, negli ultimi dieci anni la chemioterapia della alto-dose ed il trapianto periferico della cellula staminale di sangue sempre più è stata utilizzata per il trattamento del MILLIMETRO, particolarmente in più giovani pazienti. Due studi recenti hanno analizzato i risultati in grandi popolazioni dei pazienti di MILLIMETRO, confrontanti risulta riguardo alla data, all'età ed al genere di diagnosi.
Miglioramento Principale Recente nella Sopravvivenza A lungo termine di Più Giovani Pazienti con il Mieloma Multiplo
In uno studio, un gruppo di ricerca dal Centro di Ricerca Sul Cancro E dal Centro Medico Tedeschi di Weill Cornell in New York ha analizzato le tendenze relative a cinque e la sopravvivenza di dieci anni dei pazienti di MILLIMETRO negli Stati Uniti capire come le nuove terapie e gli approcci innovatori hanno tradotto in migliore sopravvivenza per i pazienti. In questo grande studio epidemiologico, 26.523 pazienti diagnosticati con il MILLIMETRO negli Stati Uniti sono stati studiati dal database 1990-1992 - 2002-2004 dello SGOMBRO (Sorveglianza, Epidemiologia e Risultati Finali).
Le analisi hanno trovato un aumento globale definitivo nella sopravvivenza dei pazienti di MILLIMETRO negli ultimi dieci anni. In particolare, la sopravvivenza quinquennale è aumentato da 28,8 a 34,7 per cento e dalla sopravvivenza di dieci anni aumentata a partire da 11,1 a 17,4 per cento. D'importanza, la sopravvivenza aumentata il più drammaticamente di più giovane gruppo d'età - più della metà (56,7 per cento) dei pazienti più giovani di 50 superstiti a almeno cinque anni e più di 40 per cento (41,3 per cento) hanno sopravvissuto almeno a 10 anni. Durante gli anni reali, la sopravvivenza relativa media è aumentato a partire da quattro anni dopo la diagnosi nel 1990-1992 a quasi sette anni dopo la diagnosi nel 2002-2004.
Età 50-59 dei Pazienti anche andato bene, con approssimativamente a metà (48,2 per cento) la sopravvivenza almeno dei cinque anni e quasi un terzo (28,6 per cento) che sopravvive almeno a 10 anni. Tuttavia, soltanto gli aumenti modesti sono stati veduti nel gruppo d'età 60-69 e virtualmente nessun miglioramento è stato veduto in pazienti più vecchi di 70. Poiché circa la metà del MILLIMETRO i pazienti sono diagnosticati quando sono 60 o più vecchio, la mancanza di miglioramento nei gruppi più anziani è un'individuazione critica della ricerca.
“L'aumento nella sopravvivenza fra i pazienti di MILLIMETRO in questo studio può essere attribuito ai miglioramenti nei protocolli della cellula staminale, cura complementare e terapie con migliore efficacia e bassa tossicità,„ ha detto Hermann Brennero, MD, della Divisione dell'Epidemiologia e della Ricerca Cliniche di Invecchiamento, del Centro Tedesco di Ricerca Sul Cancro E dell'autore principale dello studio. “Tuttavia, i miglioramenti fra i pazienti più anziani nella nostra analisi sono rimanere molto più modesti, suggerendo una necessità di capire meglio le opzioni del trattamento e di storia naturale per il mieloma multiplo in questa popolazione.„
Sopravvivenza Migliore in Mieloma Multiplo e l'Impatto delle Terapie Innovarici
I secondi studi intrapresi dai ricercatori alla Clinica di Mayo hanno valutato i risultati per un grande gruppo di pazienti di MILLIMETRO confrontando la sopravvivenza fra le due analisi data-specifiche - una a partire da periodo della diagnosi ed una a partire da periodo della ricaduta - per capire meglio col passare del tempo le tendenze relative alla sopravvivenza. “Abbiamo voluto capire se le nuove terapie disponibili a questi pazienti traducessero direttamente in sopravvivenza migliore,„ abbiamo detto l'autore principale Shaji Kumar, MD, della Clinica di Mayo.