O Mieloma múltiplo é um dos cancros os mais comuns e os mais devastadores da medula nos E.U., mas as taxas de sobrevivência aumentaram dramàtica ao longo da última década.
As análises Recentes sugerem que esta tendência possa ser atribuída aos novos tipos de drogas e às intervenções terapêuticas agressivas tais como a transplantação da célula estaminal, de acordo com os resultados de dois estudos prepublished em linha no Sangue, o jornal oficial da Sociedade Americana da Hematologia.
O Mieloma múltiplo (MM) é um neoplasma de pilhas de plasma, um tipo de pilha que reside na medula e produz proteínas do anticorpo. As taxas de Sobrevivência para o MILÍMETRO foram tradicional desagradáveis, com a maioria de pacientes que morrem dentro de dois a três anos após o diagnóstico. Contudo, dentro da última década, um grupo de terapias novas foi desenvolvido e aprovado para o uso em pacientes do MILÍMETRO, incluindo a talidomida (Thalidomid®), o lenalidomide (Revlimid®), e o bortezomib (Velcade®). Usado apenas ou emparelhado com a quimioterapia tradicional, estas drogas foram mostradas para ser altamente eficazes em pacientes recentemente diagnosticados e tidos uma recaída do MILÍMETRO. Também, ao longo da última década a quimioterapia da alto-dose e a transplantação periférica da célula estaminal do sangue foram usadas cada vez mais para o tratamento do MILÍMETRO, especialmente em uns pacientes mais novos. Dois estudos recentes analisaram resultados nas grandes populações de pacientes do MILÍMETRO, comparando resultam no que diz respeito à tâmara, à idade, e ao género do diagnóstico.
Melhoria Principal Recente na Sobrevivência A longo prazo de Pacientes Mais Novos com Mieloma Múltiplo
Em um estudo, uma equipa de investigação do Centro de Investigação do Cancro Alemão e do Centro Médico de Weill Cornell em New York analisou tendências em uma sobrevivência de cinco e 10 anos de pacientes do MILÍMETRO nos E.U. compreender como as terapias novas e as aproximações inovativas traduziram na melhor sobrevivência para pacientes. Neste grande estudo epidemiológico, 26.523 pacientes diagnosticados com MILÍMETRO nos E.U. foram estudados da base de dados 1990-1992 a 2002-2004 do PROFETA (Fiscalização, Epidemiologia, e Resultados Finais).
As análises encontraram um aumento total definitivo na sobrevivência de pacientes do MILÍMETRO ao longo da última década. Em particular, a sobrevivência de cinco anos aumentou de uma sobrevivência de 28,8 a 34,7 por cento, e 10 anos aumentada de 11,1 a 17,4 por cento. Importante, a sobrevivência aumentada o mais dramàtica na classe etária a mais nova - mais do que a metade (56,7 por cento) dos pacientes mais novos de 50 sobrevividos pelo menos cinco anos, e mais de 40 por cento (41,3 por cento) sobreviveram pelo menos a 10 anos. Em anos reais, a sobrevivência relativa média aumentou de quatro anos após o diagnóstico em 1990-1992 a quase sete anos após o diagnóstico em 2002-2004.
Idade 50-59 dos Pacientes igualmente ido bem, com aproximadamente parcialmente (48,2 por cento) sobrevivência pelo menos de cinco anos, e quase um terço (28,6 por cento) que sobrevive pelo menos a 10 anos. Contudo, somente os aumentos modestos foram considerados na classe etária 60-69, e virtualmente nenhuma melhoria foi considerada nos pacientes mais idosos de 70. Desde Que sobre a metade do MILÍMETRO os pacientes são diagnosticados quando são 60 ou mais velhos, a falta da melhoria nos grupos os mais velhos é encontrar crítico da pesquisa.
“A elevação na sobrevivência entre pacientes do MILÍMETRO neste estudo pode ser atribuída às melhorias em protocolos da célula estaminal, cuidado de suporte, e terapias com melhor eficácia e mais baixa toxicidade,” disse Hermann Brenner, DM, da Divisão da Epidemiologia e da Pesquisa Clínicas do Envelhecimento, do Centro de Investigação do Cancro Alemão, e do autor principal do estudo. “Contudo, as melhorias entre uns pacientes mais idosos em nossa análise permaneceram muito mais modestas, sugerindo uma necessidade de compreender melhor as opções da história natural e do tratamento para o mieloma múltiplo nesta população.”
Sobrevivência Melhorada no Mieloma Múltiplo e o Impacto de Terapias Novas
Um segundo estudo conduzido por pesquisadores na Clínica de Mayo avaliou resultados para um grande grupo de pacientes do MILÍMETRO comparando a sobrevivência entre duas análises tâmara-específicas - uma da época do diagnóstico e uma da época de ter uma recaída - para compreender melhor ao longo do tempo tendências na sobrevivência. “Nós quisemos compreender se as terapias novas disponíveis a estes pacientes traduziriam directamente na sobrevivência melhorada,” dissemos o autor principal Shaji Kumar, DM, da Clínica de Mayo.