في حين تنفق الولايات المتحدة أكثر من ضعف ما بلدان أخرى تنفق على الرعاية الطبية -- 6697 $ للفرد في عام 2005 -- جديدة الكومنولث الصندوق سبع دول وجدت الدراسة أن المرضى الولايات المتحدة أكثر عرضة للأخطاء الطبية التي تعاني ، لتذهب دون رعاية بسبب التكاليف ، والقول بأن نظام الرعاية الصحية بحاجة إلى إعادة بنائها بالكامل.
المرضى الولايات المتحدة ، جنبا إلى جنب مع الكنديين ، هي أيضا أقل من المحتمل أن تكون قادرة على الحصول على موعد في نفس اليوم مع أطبائهم عند المرضى ، والأكثر احتمالا للحصول على الرعاية في غرف الطوارئ كبديل. الدراسة ، التي نشرت اليوم في ويب خاص في مجلة الشؤون الصحية ، ويرى أن البالغين في الولايات المتحدة أيضا أعلى خارج جيب التكاليف وأعظم مشكلات دفع الفواتير الطبية.
في مسح 12000 من البالغين في أستراليا وكندا وألمانيا وهولندا ونيوزيلندا والمملكة المتحدة والولايات المتحدة ، ودعا من ثلث البالغين في الولايات المتحدة لاعادة بناء النظام ، وهو أعلى معدل في أي بلد شملها الاستطلاع. الولايات المتحدة أيضا في المرتبة الأخيرة في ان هناك حاجة الى تغييرات طفيفة في النظام الصحي.
بالإضافة إلى التكلفة المخاوف ، والمرضى المزيد من الرعاية الامريكية تقرير مجزأ وغير فعال ، بما في ذلك السجلات الطبية والتأخير اختبار ، وتصورات من النفايات والمزيد من الوقت الذي يقضيه في الأوراق ، وبالمقارنة مع المرضى في البلدان الأخرى.
"واضعي السياسات والجمهور تنظر في مقترحات من أجل التغيير الأساسية ، وهناك دروس يمكن استخلاصها من يبحث في الخارج. هذه الدراسة تبين أن المرضى الذين يشعرون بالاحباط من قبل في الولايات المتحدة ارتفاع تكاليف الرعاية الصحية ونظام معقد "، وقال صندوق الكومنولث نائب رئيس كاثي شوين ، المؤلف الرئيسي لهذه المادة.
من حيث سلامة المرضى ، والبالغين في الولايات المتحدة تقرير أعلى معدلات الأخطاء الاختبارات المعملية وبين أعلى المعدلات الطبية أو أخطاء الدواء. وكان المريض وذكرت أخطاء أعلى للأطباء الذين رؤية متعددة أو الذين يعانون من أمراض مزمنة متعددة. وذكرت ثلث المرضى الامريكيين المصابين بأمراض مزمنة طبية ، والأدوية ، أو خطأ في اختبار في العامين الماضيين.
على الرغم من التأكيدات من قبل بعض أنظمة التأمين العالمية أن يؤدي إلى فترات الانتظار الطويلة للحصول على الرعاية أو "تقنين" كندا فقط (22 ٪) في المرتبة وراء الولايات المتحدة (30 ٪) في انخفاض النسبة المئوية للمرضى قائلة انها يمكن ان تحصل في نفس اليوم المواعيد مع الطبيب عندما تكون مريضة. في المقابل ، ونصف أو أكثر من المرضى في ألمانيا وهولندا ونيوزيلندا والوصول السريع إلى تقرير الأطباء. ولا سيما في الولايات المتحدة وكندا ، جنبا إلى جنب مع استراليا ، وثلثي أو صعوبة الحصول على مزيد من الرعاية وذكرت في ليالي وعطلات نهاية الأسبوع أو الأعياد ، أعلى المعدلات في الاستطلاع.
كما يسهل الوصول إلى الجراحة الاختيارية المذكورة بوصفها والاستفادة من رعاية الولايات المتحدة النظام الصحي. حتى الآن ، وانتظر أن غالبية المرضى في المانيا ونيوزيلندا واستراليا على غرار الولايات المتحدة ، أقل من شهر لإجراء عملية جراحية اختيارية أو غير طارئة ، وينتظر من 6 أشهر أو أكثر كانت نادرة في هذه البلدان وهولندا. في كندا والمملكة المتحدة ، وأفاد نحو 15 في المئة من المرضى الذين ينتظر لأكثر من ستة أشهر لإجراء عملية جراحية اختيارية أو غير طارئة. في المملكة المتحدة ، وينتظر انخفض بشكل كبير مقارنة مع عام 2001 الكومنولث مسح الصندوق الدولي السياسة الصحية ، وعندما أبلغت 28 في المئة في الانتظار أكثر من ستة أشهر لإجراء عملية جراحية اختيارية.
المرضى الولايات المتحدة تواجه حواجز الوصول التكلفة ذات الصلة
كما هو الحال في الاستطلاعات السابقة ، كانت معظم البالغين في الولايات المتحدة من المرجح أن مرت دون رعاية بسبب التكلفة العالية والحصول على الخروج من جيب التكاليف. في الولايات المتحدة ، تلقى اثنان من خمسة تقريبا (37 ٪) من جميع البالغين و 42 ٪ من الذين يعانون من أمراض مزمنة تخطي الأدوية ، لا ينظر الطبيب عند المرض ، أو الضائعة الرعاية الموصى بها في العام الماضي بسبب معدلات أعلى بكثير من تكاليف جميع غيرها من البلدان. على النقيض من الولايات المتحدة ، والمرضى في كندا ، وهولندا ، والمملكة المتحدة نادرا ما الحاجة إلى تقرير الامتناع عن الرعاية الطبية اللازمة بسبب التكاليف.
بالإضافة إلى ذلك ، من خمس البالغين في الولايات المتحدة تقرير مشاكل خطيرة دفع الفواتير الطبية ، أي أكثر من ضعف المعدل في البلاد أعلى. وقضى ما يقرب من الثلث (30 ٪) في الولايات المتحدة أكثر من 1،000 دولار في السنة الماضية من خارج الجيب مستوى نادرة في معظم البلدان الأخرى.
الولايات المتحدة تقف أيضا لأعراض المزيد من الرعاية مجزأة وغير فعالة :