Published on November 5, 2007 at 3:35 AM
从骨科手术中恢复过来的孩子感到痛苦少,并很快离开医院时,他们一起去一个小囊,可从手术部位的局部麻醉剂和阻止痛觉传导家。
费城儿童医院的医生已经在成年人使用,适应儿童的技术。
他们的研究结果发表在2007年11月的杂志“麻醉与镇痛”的问题。儿童医院的医生为217名儿童谁收到的过程研究成果 - 2003年和2006年之间骨科手术后疼痛管理 - 所谓的连续外周神经阻滞(CPNB)。
“它的主要优点是,病人可以早日离开医院,说:”Arjunan Ganesh神,医师,在儿童医院的儿科麻醉师和研究的主要作者。 “而且,你能保证更好地控制疼痛,减少阿片类药物和他们的副作用,如瘙痒和恶心等症状,的使用。”
除了较早出院和更好的疼痛管理,导管系统提供多达100小时的连续救灾,并可能比替代治疗和住院时间长便宜。
成人得益于CPNB有超过7年,但到现在为止完成的可行性,安全性和手术后患儿的有效性的研究一直很少。这项研究看着一些关注的主要问题,即如何病人的票价与在全身麻醉下放置导管,患者家属,以及如何遵循在家里的方向。儿童医院的医生们现在使用的近500名患者的CPNB自2003年1月以来,疼痛管理。
一旦病人离开医院麻醉过肩或戴在腰上,提供周围神经局部麻醉(麻木服药)的皮带连接到一个小囊,他们收到从家庭护士每天的访问,直到导管被删除。家长可以采取导管自己在家中,避免了另一个办公室访问。医师或执业护士呼叫患者家属每天一次或两次,直到麻木的决议或任何副作用,拔除导尿管。
“CPNB从来没有做过常规儿科博士补充说,”Ganesh神。 “我不知道任何其他机构,定期发送与导管的孩子回家。他们可能开始到现在就这样做之后,我们在研究显示,它的作品。这个方案的成功推出的主要原因之一是我们的骨科医生和疼痛护士执业,帮助培训后麻醉监护病房和教育父母,没有他们,这个计划将不会采取关闭的接受和产生的利息。 “
作者警告,医院必须提供合适的病人和家庭教育有关的家庭使用以及经常的后续行动,防止和纠正程序的并发症。并发症包括感染,难以删除从插入造成伤害,并从跌倒或创伤的下肢导管,镇痛不足,漏。整体的失败率是15%。
另外,由于在本研究的患者数量有限,可能被低估了罕见的严重不良事件的发生。因此,需要进一步研究,作者总结说。
http://www.chop.edu/
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