Published on November 5, 2007 at 3:35 AM
恢復從矯形手術的子項感覺較少痛苦并且快離開這家醫院,當他們回家與傳送局部麻醉劑并且阻攔從外科站點的痛苦傳輸的小的囊時。
已經使用在成人,醫生在費城兒童醫院適應子項的技術。
他們的發現在日記帳麻醉 & 痛覺缺失的 11月 2007 問題被發布。 兒童醫院醫師學習了接受這個程序的 217 子項的結果 -- 叫的持續外圍神經封鎖 (CPNB) -- 對於在矯形手術以後的痛苦管理在 2003年和 2006年之間。
「主要優點是患者能快離開這家醫院」,在兒童醫院說 Arjunan Ganesh、 M.D.、一位小兒科麻醉學者和這個研究的主要作者。 「并且,您能保證更好的痛苦控制和減少對阿片樣物質和他們的副作用的使用,例如發痒和噁心」。
除一個更早的醫院放電和更好的痛苦管理之外,多達的導尿管系統聘用持續替補 100 時數,并且比替代處理和長的醫院堅持可能便宜。
成人受益於 CPNB 超過七年,但是一點研究直到現在完成到可行性、安全性和效果對於兒童在手術以後。 此研究查看某些主要關心,即患者如何經歷與導尿管的位置在全身麻醉下,并且耐心的系列多麼恰當跟隨在家方向。 兒童醫院醫生為在差不多 500 名患者的痛苦管理現在使用了 CPNB 從 2003年 1月。
一旦這名患者留給這家醫院小的麻醉囊附加在傳送局部麻醉劑的腰部附近戴著的在肩膀或傳送帶 (使麻木的治療) 在神經附近,他們從家護士接受日報訪問,直到去除導尿管。 父項能在家去掉導尿管,避免另一次辦公室訪問。 醫師或護士實習者一天一兩次告訴耐心的系列直到麻木或所有副作用的解決方法在導尿管的刪除之後。
「CPNB 在小兒科定期地從未執行」,添加 Ganesh 博士。 「我有規律地發送子項在家與導尿管的不知道其他機構。 他們可能開始現在執行它,在我們在研究後向顯示它運作。 其中一個此程序成功的生成的主要原因是幫助培訓過帳麻醉關心部件并且教育父項,此程序不會離開的我們的矯形外科醫生和痛苦護士實習者和利息生成的這個接受。 「
作者警告醫院必須提供關於家中使用的適當的患者和系列教育以及常去繼續採取的行動,防止和正確的複雜化這個程序。 複雜化在去除可能包括傳染、困難導尿管,不適於的痛覺缺失、損失從插入和傷害起因於一個秋天或創傷對肢。 整體故障率是 15%。
並且,由於在此研究中檢查的患者的有限數字,少見嚴重的相反活動的入射可能被低估了。 所以,另外的研究是需要的,作者推斷。
http://www.chop.edu/
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