Published on November 6, 2007 at 9:14 PM
在重量和死因的關聯之間可能顯著地變化,当肥胖病與從心血管疾病的顯著增加的死亡率相關 (CVD),重量不足關聯與從主要非癌的增加的死亡率,非 CVD 原因和超重關聯與從根據在 JAMA 的 11月 7日問題的研究被結合的,但是與從其他非癌的非 CVD 死因的減少的死亡率,糖尿病和腎病的增加的死亡率。
「在一個早先研究,我們估計超額全原因死亡率與重量不足交往,超重,在 2000年,并且肥胖病在美國使用從國民調查的數據」,作者寫道。 「我們查找了在重量不足和肥胖類別的顯著增加的全原因死亡率和極大減少了在這個超重類別的全原因死亡率比較正常重量。 使用與更長的繼續採取的行動的另外的死亡率數據要瞭解進一步到這些發現,我們現在擴大該工作,在 2004年檢查原因特定死亡率的關聯用不同的體重級別的在美國成人中」。
凱瑟琳 M. Flegal, Ph.D。,疾病控制預防中心, Hyattsville、 Md。和同事估計原因特定超額死亡與重量不足 (身體容積指數 [BMI] 少於 18.5),超重 (BMI 25 少於 30) 和肥胖病 (BMI 30 相關或更加極大)。 BMI在被擺正的儀表的高度分開的公斤被計算作為重量。 從國家健康和營養考試的研究員被分析的數據調查 (NHANES) I, 1971-1975; II, 1976-1980; 并且 III, 1988-1994,與關於 BMI 的數據和從 NHANES 的其他 covariates 結合 1999-2002 與基礎死因 2.3 百萬個成人的信息 25 年和老從 2004 人口統計數據為美國。
憑總繼續採取的行動,重量不足與從非癌的顯著增加的死亡率相關,非 CVD 導致 (23,455 超額死亡),但是沒與癌症或 CVD 死亡率相關。 超重與從非癌的顯著減少的死亡率相關,非 CVD 原因,但是未與癌症或 CVD 死亡率相關。
肥胖病與從 CVD (112,159 超額死亡) 的顯著增加的死亡率相關,但是未與癌症死亡率相關或非癌,非 CVD 死亡率。 在進一步的分析,聯合的超重和肥胖病與從糖尿病和腎病 (61,248 超額死亡) 的增加的死亡率相關并且減少了從其他非癌的死亡率,非 CVD 原因。 肥胖病與從癌症的增加的死亡率相關被認為肥胖病關連 (13,839 超額死亡),但是沒與從其他癌症的死亡率相關。 在調查間的比較隨著時間的推移建議了在肥胖病的關聯的可能的減少與 CVD 死亡率的。
「若乾證據建議高重量可能謹慎地改進在一定數量的情況的生存,可能部分解釋我們的關於超重的發現。 超重不嚴格與增加的癌症或 CVD 風險相關,但是可能與被改進的生存相關在恢復期間從不利條件,例如傳染或醫療過程和與有些疾病的被改進的預測。 這樣發現可能歸結於更加巨大的營養預留或更高的精瘦的機體質量與超重相關」,作者寫道。
「…我們的數據表明 BMI 的關聯與死亡率的由死因顯著地變化。 這些結果幫助澄清我們的超額整體死亡率的更早的發現重量不足和肥胖病,但是不與超重相關」。
http://www.ama-assn.org
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