للنساء المسنات على غسيل الكلى ، قد تصوير الثدي بالأشعة السينية الروتينية للكشف عن سرطان الثدي لا يمكن أن يكون استخدام فعالة من حيث التكلفة من الموارد الطبية ، وفقا لورقة التي قدمت في اجتماع الجمعية الأميركية لأمراض الكلى السنوي والمعرض العلمي 40 في سان فرانسيسكو.
استخدم الباحثون بقيادة الدكتور والدكتور وونج جيرمين كيرستن هوارد من جامعة سيدني ، وهي تقنية تدعى نمذجة قرار ماركوف تحليلية لموازنة المنافع مقابل التكاليف للكشف عن سرطان الثدي في مجموعتين افتراضية من 50 -- إلى 69 عاما النساء على غسيل الكلى : مجموعة واحدة الذي خضع لتصوير الثدي وأحد الذين لم يفعلوا ذلك. المحاكاة الرياضية المستخدمة البيانات البحثية من استراليا ونيوزيلندا بيانات التسجيل (ANZDATA) على معدلات الإصابة بسرطان الثدي بين النساء في غسيل الكلى ، مع البقاء على قيد الحياة المتوقعة ومعدلات الوفيات.
وبلغ متوسط حالات السرطان ، تكلفة تصوير الثدي بالأشعة السينية مرة واحدة في السنة ، بما في ذلك تكاليف تشخيص وعلاج سرطان الثدي الكشف عن 4800 $ لكل مريض سنويا. المحاكاة واقترح أيضا أن تصوير الثدي بالأشعة السينية سنويا فقط من شأنه أن يمنع سرطان الثدي وفاة واحدة لكل 1000 فحص مرضى غسيل الكلى. وتشير التقديرات إلى أن النموذج ، عن كل سنة من انقاذ حياة انسان ، وفحص من شأنه أن يضيف أكثر من 500،000 دولار لمجموع تكاليف الرعاية الصحية.
تتأثر بعدة عوامل التكاليف والفوائد المترتبة على الفحص ، بما في ذلك نسبة الإصابة بسرطان الثدي ، ودقة التصوير الشعاعي للثدي ، والمرحلة التي تم تشخيص مرض السرطان. ومع ذلك ، وحتى في ظل أشد الافتراضات مواتية ، الكشف عن سرطان الثدي للمرضى غسيل الكلى من غير المحتمل أن تكون فعالة من حيث التكلفة.
ينصح تصوير الثدي بالأشعة السينية العادية للكشف عن سرطان الثدي بالنسبة لمعظم النساء من سن 50 إلى 69. "الكشف عن سرطان مهم لأن يزيد مخاطر الاصابة بالسرطان في متلقي زرع الكلى ومرضى غسيل الكلى في" الدكتور وونج يفسر. "خيارات محدودة لمعالجة السرطان في هذه التجمعات السكانية بسبب تتعايش الأمراض".