Para sa mga mas lumang mga kababaihan sa dyalisis, ang mga regular na mammograms sa screen para sa dibdib kanser ay hindi maaaring isang cost-effective na paggamit ng mga medikal na mga mapagkukunan, na ayon sa isang papel na iniharap sa Amerikano Society ng Nephrology 40 Taunang Pulong at Pang-Agham na paliwanag sa San Francisco.
Humantong sa pamamagitan ng Dr. Germaine Wong at Dr. Kirsten Howard ng University of Sydney, ang mga mananaliksik ay gumamit ng isang pamamaraan na tinatawag na Markov desisyon analytical modeling sa timbangin ang mga benepisyo kumpara sa mga gastos ng dibdib kanser screening sa dalawang hypothetical grupo ng 50 - 69-taon gulang na mga kababaihan sa dyalisis: isang grupo na underwent mammography at isa na hindi. Ang matematika simulation na ginamit ang data pananaliksik mula sa ng Australia at New Zealand Data registry (ANZDATA) sa mga rate ng dibdib kanser sa mga kababaihan sa dyalisis, kasama ang inaasahang kaligtasan at dami ng namamatay rate.
Ang gastos ng isang beses-taon-taon na mammograms-kabilang ang mga gastos ng diagnosing at gamot Nakita dibdib cancers-average tungkol sa $ 4.800 per pasyente sa bawat taon. Simulation din iminungkahing na ang mga taon-taon na mammograms ay maiwasan ang isa lamang sa dibdib kanser pagkamatay sa bawat 1,000 mga pasyente sa dyalisis screened. Ang modelo tinantyang na, para sa bawat taon ng buhay-save, screening ay magdagdag ng higit sa $ 500,000 sa kabuuang mga gastos ng pag-aalaga.
Ilang mga kadahilanan na apektado ang mga gastos at benepisyo ng screening, kabilang ang rate ng kanser sa suso, ang katumpakan ng mammography, at ang yugto kung saan ang kanser ay masuri. Gayunpaman, kahit na sa ilalim ng pinaka-kanais-nais na mga pagpapalagay, dibdib kanser screening para sa mga pasyente dyalisis ay malamang na hindi cost-effective na.
Regular na mammograms sa screen para sa dibdib kanser ay inirerekomenda para sa karamihan ng mga kababaihan na may edad na 50 upang 69. "Cancer screening ay mahalaga dahil ang kabuuang kanser sa panganib pagtaas sa mga bato na tatanggap ng itanim sa ibang lugar at mga pasyente sa dyalisis," Dr Wong nagpapaliwanag. "Paggamot ng mga pagpipilian para sa cancers sa mga populasyon ay limitado dahil sa mga kapwa-umiiral na sakit."
Dahil ang mga pasyente sa ESRD ay sa mas mataas na peligro ng kamatayan-hindi lamang mula sa bato sakit, ngunit din mula sa iba pang mga medikal na mga problema tulad ng puso sakit-ito ay hindi maliwanag kung ang mga gastos ng mga regular na dibdib kanser screening ay Pantay para sa mga kababaihan sa dyalisis.