Ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια είναι πιο πιθανό να συμμορφωθούν με σημαντικές μη φαρμακευτική αγωγή παρεμβάσεις, όπως είναι ρευστό και οι περιορισμοί αλάτι και τακτική βάρους, όταν έχουν εντατική υποστήριξη από μια νοσοκόμα καρδιακής ανεπάρκειας και διεπιστημονική ομάδα από ό, τι αν δεν το κάνουν, οι ερευνητές ανέφεραν στο American Heart Επιστημονικές Συνεδρίες Συλλόγου για το 2007.
Αν και προηγούμενες μελέτες έχουν εξετάσει τήρηση της φαρμακοθεραπείας στους ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, περιορισμένες πληροφορίες είναι διαθέσιμες στην τήρηση αυτών των ασθενών »στο πολύπλοκο σχήμα και μη φαρμακολογικές του περιορισμού του νατρίου, περιορισμό υγρών και καθημερινή ζύγιση.
«Εξετάσαμε την επίδραση της εκπαίδευσης και της παροχής συμβουλών από νοσοκόμους καρδιακή ανεπάρκεια στην τήρηση μη φαρμακολογικές θεραπείες, επειδή αυτές είναι τόσο σημαντικές για την επιβίωση των ασθενών», δήλωσε ο Martje HL van der Wal, RN, Ph.D., συγγραφέας της μελέτης οδηγούν και καρδιολογίας ερευνητής νοσοκόμα στο Καρδιολογική Κλινική του Ιατρικού Κέντρου του Πανεπιστημίου Groningen, Πανεπιστήμιο του Γκρόνινγκεν, στην Ολλανδία.
Οι ερευνητές αναφέρονται το Συντονιστικό Μελέτη αξιολόγηση των αποτελεσμάτων των Παροχή συμβουλών και της παροχής συμβουλών σε καρδιακή ανεπάρκεια (COACH) μελέτη, που αντιπροσωπεύουν στοιχεία από 17 νοσοκομεία της Ολλανδίας και 1.023 ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια (μέση ηλικία 71).
Οι ασθενείς κατατάσσονται σε τρεις ομάδες:
- Η πρώτη ομάδα (τα στοιχεία ελέγχου) έλαβαν τη συνήθη φροντίδα, οι οποίες περιλάμβαναν τακτικές επισκέψεις σε καρδιολόγο τους κατά τη διάρκεια των 18 μηνών δίκη.
- Η δεύτερη ομάδα (βασική υποστήριξη) έλαβε τη βασική εκπαίδευση και την παροχή συμβουλών από μια εξειδικευμένη νοσηλεύτρια καρδιακή ανεπάρκεια. Οι ασθενείς σε αυτή την ομάδα επισκέφθηκε την νοσοκόμα καρδιακής ανεπάρκειας κάθε τρεις μήνες στην κλινική καρδιακή ανεπάρκεια και θα μπορούσαν να ζητήσουν τη νοσοκόμα με ερωτήσεις ή εάν η καρδιακή ανεπάρκεια τους επιδεινώθηκε.
- Η τρίτη ομάδα (εντατική υποστήριξη) έλαβαν εντατική εκπαίδευση και την παροχή συμβουλών από μια νοσοκόμα καρδιακής ανεπάρκειας και ήταν τουλάχιστον σε μηνιαία βάση σε επαφή με τη νοσοκόμα, μεταξύ των οποίων μία ή περισσότερες επισκέψεις στο σπίτι. Οι ασθενείς στην ομάδα αυτή έλαβαν επίσης συμβουλές από έναν διαιτολόγο, φυσικοθεραπευτή και κοινωνικό λειτουργό.
Σε πέντε περιπτώσεις κατά τη διάρκεια της μελέτης, όλοι οι ασθενείς συμπλήρωσαν ερωτηματολόγια για την τήρηση, τη γνώση της καρδιακής ανεπάρκειας και συμπτώματα κατάθλιψης.
Η μελέτη διαπίστωσε ότι οι νοσηλευτές καρδιακή ανεπάρκεια να έχει μια θετική επίδραση στην τήρηση αυτών των ασθενών », για να μη φαρμακολογικές θεραπεία. Ενώ η βασική υποστήριξη βελτιωμένη συμμόρφωση στους τρεις τομείς, εντατική υποστήριξη οδήγησε στην πιο σημαντική βελτίωση στην καθημερινή ζύγιση, η οποία είναι ζωτικής σημασίας για την παρακολούθηση της κατάστασης, van der Wal, δήλωσε.
Κατά τη διάρκεια των 18 μηνών της μελέτης:
- 90 τοις εκατό των ασθενών στις ομάδες υποστήριξης τηρούνται περιορισμό υγρό τους, σε σύγκριση με 67 τοις εκατό κατά την έναρξη της μελέτης, ενώ δεν υπήρξε καμία βελτίωση στην ομάδα ελέγχου?
- 90 τοις εκατό των ασθενών τόσο της ομάδας υποστήριξης τηρούνται οι περιορισμοί δίαιτα καρδιακή ανεπάρκεια έναντι 75 τοις εκατό πριν από τη μελέτη?
- 79 τοις εκατό στη βασική ομάδα υποστήριξης και 89 τοις εκατό στην εντατική ομάδα στηρίξουν τον εαυτό τους ζυγίζονται τακτικά έναντι 56 τοις εκατό των ασθενών στην ομάδα ελέγχου.
Περισσότεροι ασθενείς στις ομάδες υποστήριξης γνώριζαν σημαντικά συμπτώματα επιδείνωσης της καρδιακής ανεπάρκειας και πότε πρέπει να καλέσετε τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης.
«Η υποστήριξη από μια νοσοκόμα καρδιακής ανεπάρκειας μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς να αντιμετωπίσουν τις δύσκολες και πολύπλοκες σχήμα που έχουν για την καρδιακή ανεπάρκεια τους και να ενσωματώσει το δοσολογικό σχήμα στην καθημερινή τους ζωή,» van der Wal, δήλωσε.
Μελλοντικές μελέτες θα πρέπει να αναζητήσουν άλλους τρόπους για να εκπαιδεύσει και να επικοινωνούν με ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης του Διαδικτύου. Οι ερευνητές, επίσης, να εξετάσουμε τρόπους για την αύξηση της βέλτιστο προσκόλληση σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια με συμπτώματα κατάθλιψης ή γνωστική εξασθένηση, είπε.
http://www.americanheart.org/