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到医院,一旦心脏病发作症状出现迅速提供得到正确的治疗的最佳的机会

Published on November 6, 2007 at 2:06 PM · No Comments

如果您在心脏病发作的症状起始的一到二时数内去医院,您的获得适当的处理的机会比在寻找处理前等待 11 到 12 时数的那些人接近 70% 极大,根据结果存在美国重点关联的科学会议 2007年在奥兰多, Fla.

“此研究应该强调对患者立即获得帮助,通过叫 911,给他们得到我们知道可以帮助拯救他们的生命或减轻对他们的重点的故障的治疗的最佳的机会”,说亨利铃的响声, M.D.,这个国家研究的线索马约诊所心血管研究员。 “如果患者几个小时在家等待与症状并且以后进来,不幸地他们没获得适当的处理”。

心脏病发作的最严重的类型是公认的 ST 海拔心肌梗塞 (STEMI)。 在 STEMI,供给这个重点的重要动脉把血液被阻拦。 早先研究向显示 STEMI 患者的最佳的处理是多次灌注液疗法 -- 当传送凝块溶化的治疗开张患者的封锁的动脉被膨胀在封锁的站点的一个气球或,因而恢复血流对心肌。

马约诊所研究的意义

这个研究是在国家心脏病发作数据库包含的多个要素住院病人记录最大和最详细的回顾。 这些要素是: 时延从症状起始对医院到达; 与多次灌注液的处理; 并且处理结果。 在分析从 1995年的 440,398 个心脏病发作事件以后到 2004年在心肌梗塞国家注册表,研究员第一次识别看上去有一个可用的解决方法心脏病发作死亡的新颖的风险系数: 现在符合美国重点关联/美国心脏病学关联指南到位。 指南阐明,如果患者有没有在五分钟以后被解除的症状一致与心脏病发作,或者在安置一个硝化甘油药片以后在舌头下,这名患者应该叫 911。

关于研究

记录这个小组复核了文件多长时间需要对于 440,398 名心脏病发作患者这家医院到达,在他们接受在到达这家医院的他们的症状开始了后和相互关系与多次灌注液疗法的费率的到达时间。

结果显示那:

  • 患者医院在一到二时数到达心脏病发作起始内, 77% 接受了多次灌注液疗法。
  • 患者医院在二到三时数到达心脏病发作起始内, 73% 接受了多次灌注液疗法。
  • 患者医院在 11 到 12 时数到达心脏病发作起始内,只有 46% 的患者接受了多次灌注液疗法。

“虽然当前指南建议在之内请到达医院的 STEMI 患者 12 时数,在他们的开始的症状应该接受多次灌注液疗法后,我们发现这不发生”, Ting 博士说。 “这些延迟表示新颖和可修改的风险系数和支付命令进一步调查。 这些结果向显示空白依然是进入关心的质量在患者的有 STEMI 的 -- 首先,我们需要鼓励有潜在的心脏病发作的病人尽早来到这家医院; 其次,医院需要实施迅速地治疗所有合格患者不管在介绍的延迟的系统”。

协作和技术支持

这个研究的共同执笔者是 Bernard Gersh, M.B.Ch.B.、 D.Phil。和韦罗尼克罗杰, M.D.,英里/小时。,两个马约诊所; Harlan Krumholz、 M.D. 和 Jeptha 刻替斯, M.D.,两个耶鲁大学; 伊丽莎白布雷得里、 Ph.D。, Yongfei Wang 和朱迪思 Lichtman, Ph.D。,所有公共卫生耶鲁学校; 并且 Brahmajee Nallamothu, M.D.,英里/小时。,密执安大学医院。

http://www.mayoclinic.org/