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到醫院,一旦心臟病發作症狀出現迅速提供得到正確的治療的最佳的機會

Published on November 6, 2007 at 2:06 PM · No Comments

如果您在心臟病發作的症狀起始的一到二時數內去醫院,您的獲得適當的處理的機會比在尋找處理前等待 11 到 12 時數的那些人接近 70% 極大,根據結果存在美國重點關聯的科學會議 2007年在奧蘭多, Fla.

「此研究應該強調对患者立即獲得幫助,通過叫 911,給他們得到我們知道可以幫助拯救他們的生命或減輕對他們的重點的故障的治療的最佳的機會」,說亨利鈴的響聲, M.D.,這個國家研究的線索馬約診所心血管研究員。 「如果患者幾個小時在家等待與症狀并且以後進來,不幸地他們沒獲得適當的處理」。

心臟病發作的最嚴重的類型是公認的 ST 海拔心肌梗塞 (STEMI)。 在 STEMI,供給這個重點的重要動脈把血液被阻攔。 早先研究向顯示 STEMI 患者的最佳的處理是多次灌注液療法 -- 當傳送凝塊溶化的治療開張患者的封鎖的動脈被膨脹在封鎖的站點的一個氣球或,因而恢復血流對心肌。

馬約診所研究的意義

這個研究是在國家心臟病發作數據庫包含的多個要素住院病人記錄最大和最詳細的回顧。 這些要素是: 時延從症狀起始對醫院到達; 與多次灌注液的處理; 并且處理結果。 在分析從 1995年的 440,398 個心臟病發作事件以後到 2004年在心肌梗塞國家註冊表,研究員第一次識別看上去有一個可用的解決方法心臟病發作死亡的新穎的風險系數: 現在符合美國重點關聯/美國心臟病學關聯指南到位。 指南闡明,如果患者有沒有在五分鐘以後被解除的症狀一致與心臟病發作,或者在安置一個硝化甘油藥片以後在舌頭下,這名患者應該叫 911。

關於研究

記錄這個小組覆核了文件多長時間需要對於 440,398 名心臟病發作患者這家醫院到達,在他們接受在到達這家醫院的他們的症狀開始了後和相互關係與多次灌注液療法的費率的到達時間。

結果顯示那:

  • 患者醫院在一到二時數到達心臟病發作起始內, 77% 接受了多次灌注液療法。
  • 患者醫院在二到三時數到達心臟病發作起始內, 73% 接受了多次灌注液療法。
  • 患者醫院在 11 到 12 時數到達心臟病發作起始內,只有 46% 的患者接受了多次灌注液療法。

「雖然當前指南建議在之內请到達醫院的 STEMI 患者 12 時數,在他們的開始的症狀應該接受多次灌注液療法後,我們發現這不發生」, Ting 博士說。 「這些延遲表示新穎和可修改的風險系數和支付命令進一步調查。 這些結果向顯示空白依然是進入關心的質量在患者的有 STEMI 的 -- 首先,我們需要鼓勵有潛在的心臟病發作的病人儘早來到這家醫院; 其次,醫院需要實施迅速地治療所有合格患者不管在介紹的延遲的系統」。

協作和技術支持

這個研究的共同執筆者是 Bernard Gersh, M.B.Ch.B.、 D.Phil。和韋羅尼克羅傑, M.D.,英里/小時。,兩個馬約診所; Harlan Krumholz、 M.D. 和 Jeptha 刻替斯, M.D.,兩個耶魯大學; 伊麗莎白布雷得里、 Ph.D。, Yongfei Wang 和朱迪思 Lichtman, Ph.D。,所有公共衛生耶魯學校; 并且 Brahmajee Nallamothu, M.D.,英里/小時。,密執安大學醫院。

http://www.mayoclinic.org/