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La Nuova misura dell'anemia predice il rischio di morte nei pazienti sottoposti a dialisi

Published on November 15, 2007 at 1:58 AM · No Comments

Un nuovo indicatore delle variazioni nel livello dell'emoglobina è col passare del tempo un forte preannunciatore del rischio di morte fra i pazienti che ricevono la dialisi per la malattia renale di stadio finale (ESRD), riferisce uno studio nel Giornale di Dicembre della Società Americana della Nefrologia.

“La misura della variabilità-un dell'Emoglobina della stabilità dei livelli di emoglobina fra emodialisi cronica paziente-fornisce un modo di pensare novello circa e capendo la relazione fra l'anemia ed i risultati in ESRD,„ il Dott. Harold I. Feldman di osservazioni della Scuola di Medicina dell'Università Della Pennsylvania, Filadelfia, uno degli autori di studio.

I ricercatori hanno usato i dati su quasi 35.000 pazienti sottoposti a dialisi per analizzare gli effetti della variabilità dell'emoglobina sul rischio di morte. Hanno messo a fuoco su un metrico di recente sviluppato, definito “HB-Varietà,„ quella variabilità delle misure nei livelli dell'emoglobina indipendenti dai loro valori assoluti e tendenze col passare del tempo.

L'Emoglobina è il composto ditrasporto nel sangue. Anemia, o l'emoglobina bassa livella, è una di complicazioni più frequenti di insufficienza renale e causa comune della morte nei pazienti sottoposti a dialisi. Il Trattamento compreso l'eritropoietina ed il ferro endovenoso è stato un avanzamento importante nella gestione dell'anemia in relazione con l'errore del rene, eppure i conteggi dei globuli e la variazione bassi nei livelli dell'emoglobina continuano ad essere un problema per molti pazienti sottoposti a dialisi.

Il nuovo studio ha trovato che l'alta emoglobina maggior d'indicazione HB-Varietà variabilità-ha predetto un elevato rischio della morte nei pazienti sottoposti a dialisi. Per ogni 1 g/dL (grammo per decilitro) aumenti di HB-Varietà, il rischio di morte aumentato di 33 per cento, dopo adeguamento per altri fattori.

La relazione fra HB-Varietà e la mortalità è rimanere col passare del tempo significativa anche dopo adeguamento per i livelli e le tendenze assoluti dell'emoglobina nei livelli dell'emoglobina. Gli Più Alti punteggi HB-Varietà hanno predetto un rischio aumentato di morte in quasi tutti i sottogruppi di pazienti sottoposti a dialisi. “Come livelli elevati postulati e della variabilità dell'emoglobina sono stati associati con le più alte tariffe della morte,„ dice il Dott. Feldman.