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A medida Nova da anemia prevê o risco de morte em pacientes de diálise

Published on November 15, 2007 at 1:58 AM · No Comments

Um indicador novo das variações no nível da hemoglobina é ao longo do tempo um predictor forte do risco de morte entre os pacientes que recebem a diálise para a doença renal da fase final (ESRD), relata um estudo no Jornal de Dezembro da Sociedade Americana da Nefrologia.

Da “a medida da variabilidade-um Hemoglobina da estabilidade dos níveis de hemoglobina entre a hemodiálise crônica paciente-fornece um modo de pensar novo aproximadamente e compreendendo o relacionamento entre a anemia e os resultados em ESRD,” comenta Dr. Harold I. Feldman da Faculdade de Medicina da Universidade da Pensilvânia, Philadelphfia, um dos autores do estudo.

Os pesquisadores usaram dados em quase 35.000 pacientes de diálise para analisar os efeitos da variabilidade da hemoglobina no risco de morte. Focalizaram em um métrico recentemente desenvolvido, denominado “HB-Var,” essa variabilidade das medidas no independente dos níveis da hemoglobina de seus valores absolutos e tendências ao longo do tempo.

A Hemoglobina é o composto oxigênio-levando no sangue. Anemia, ou a baixa hemoglobina nivela, é uma das complicações as mais freqüentes da insuficiência renal e causa de morte comum em pacientes de diálise. O Tratamento que inclui o erythropoietin e o ferro intravenoso foi um avanço principal na gestão de anemia falha-relacionada do rim, contudo as baixas contagens e variação de sangue em níveis da hemoglobina continuam a ser um problema para muitos pacientes de diálise.

O estudo novo encontrou que a maior hemoglobina HB-Var deindicação alta variabilidade-previu um risco mais alto de morte em pacientes de diálise. Para cada 1 g/dL (relvado pelo decilitro) aumente em HB-Var, o risco de morte aumentado por 33 por cento, após o ajuste para outros factores.

O relacionamento entre o HB-Var e a mortalidade permaneceu significativo mesmo depois o ajuste para níveis e tendências absolutos da hemoglobina em níveis da hemoglobina ao longo do tempo. Umas contagens HB-Var Mais Altas previram um risco aumentado de morte em quase todos os subgrupos de pacientes de diálise. “Como níveis postulados, mais altos de variabilidade da hemoglobina foram associados com as taxas mais altas de morte,” diz o Dr. Feldman.