新的貧血症評定預測死亡的風險在透析病人的

變化新的指示符在血紅蛋白級別上的隨著時間的推移是死亡的風險的堅強的預報因子在接受晚期腎臟病的患者中的透析 (ESRD)，報告研究在腎臟病學美國社團 12月日記帳上。

「血紅蛋白血紅蛋白的級別的穩定性的可變性評定在慢性血液透析中的患者提供一種新穎的思維方式，并且瞭解貧血症和結果之間的關係在 ESRD」，評論賓夕法尼亞大學的哈羅德 I. 菲得曼博士醫學院，費城，其中一個研究作者。

研究員使用關於接近 35,000 名透析病人的數據分析血紅蛋白可變性的作用對死亡的風險。 他們著重一新開發公尺，隨著時間的推移命名 「乙肝 Var、」該評定可變性在血紅蛋白他們的绝對值的級別獨立和趨勢。

血紅蛋白是在這滴血液的氧氣運載的化合物。 貧血症或者低血紅蛋白成水平，是其中一腎衰竭的最常見的複雜化和公用死因在透析病人的。 處理包括促紅細胞生成素和靜脈內鐵是在腎臟故障關連的貧血症的管理的飛躍，低血球計數和變化在血紅蛋白級別上繼續是一個問題許多透析病人的。

新的研究發現高乙肝 Var 評分指示的更加極大的血紅蛋白可變性預測死亡的更高的風險在透析病人的。 對於每 1 g/dL (克每個分升) 请增加在乙肝 Var， 33% 增加的死亡的風險，在調整以後為其他系數。

乙肝 Var 和死亡率之間的關係在血紅蛋白級別隨著時間的推移依然是重大在绝對血紅蛋白級別和趨勢的調整以後。 更高的乙肝 Var 評分預測死亡的一種增加的風險在接近透析病人的所有小群的。 「作為被假設的，更高的水平血紅蛋白可變性與死亡相關的更高的速率」，菲得曼博士說。

在健康人員，血紅蛋白級別在一個縮小的範圍內典型地依然是，保證氧氣一致的發運對機構和組織。 在透析病人，被重複的下落在血紅蛋白級別和因而在這個能力提供足够的級別的氧氣可以導致傷害到機構。 心肌 (心肌層) 和植物性神經系統可能是特別易損壞的，可能幫助解釋心血管疾病和死亡的增加的費率在 ESRD 患者。

新的研究識別乙肝 Var 作為低血紅蛋白的作用的一個可能地重要的評定在 ESRD 的，并且借新的答案到貧血症如何影響在透析病人的結果。 菲得曼博士推斷， 「這些發現可能根本地導致醫療保健關於貧血症為示例、種類、處理劑量和規定期限的管理的實踐更改與促紅細胞生成素的，并且鐵威力改進在血液透析患者中的結果」。

http://www.asn-online.org/