Seolah-olah orang kelebihan berat badan sangat tidak sudah memiliki masalah kesehatan yang cukup, para ahli lain menaikkan bendera merah - kemungkinan bahwa beberapa obat resep mereka, khususnya antibiotik, tidak mungkin diresepkan pada dosis yang tepat dan bisa tidak efektif.
Karena antibiotik dewasa kebanyakan diproduksi dalam "satu ukuran cocok untuk semua" dosis dan beberapa dokter tidak selaras dengan masalah ini, tren sosial terhadap obesitas parah sehingga orang lebih yang mendapatkan terapi obat yang tidak tepat untuk penyakit menular, sebuah studi baru di jurnal Pharmacotherapy menyarankan.
"Jumlah orang dengan indeks massa badan tertinggi, orang yang sangat gemuk, adalah sampai 600 persen antara tahun 1986 dan 2000," kata David Bearden, profesor klinis di College of Pharmacy di Oregon State University.
"Sangat obesitas individu dalam beberapa kasus, bahkan mereka dengan infeksi berat, mungkin akan mendapatkan hanya setengah dosis yang diperlukan resep obat seperti antibiotik," kata Bearden. "Itu masalah. Ini bisa menyebabkan tidak hanya kegagalan antibiotik tetapi juga peningkatan resistensi antibiotik, masalah lain yang serius. "
Masalahnya agak kurang perhatian dengan dosis obat bahwa pasien mengambil untuk waktu yang lama, seperti tekanan darah atau obat kolesterol, karena hasil mengambil obat yang lebih rutin dimonitor dan dosis dapat ditingkatkan sesuai kebutuhan. Ini adalah perhatian khusus dengan antibiotik, Bearden mengatakan, karena mereka sering digunakan untuk mengobati infeksi parah atau bahkan mengancam jiwa, dan "hal-hal buruk dapat terjadi cepat jika obat ini tidak efektif."
Perusahaan obat hanya sekarang menjadi lebih sadar akan masalah ini dan mulai untuk menguji dan merekomendasikan dosis yang lebih sesuai untuk orang dewasa dari berbagai beban, Bearden kata. Tetapi dengan obat yang lebih tua yang umum digunakan, ada sering data sangat sedikit atau tidak ada untuk menyesuaikan dosis. Dalam praktek yang sebenarnya masalah ini sering diabaikan langsung, atau "dugaan" yang dibuat dengan data apa pun yang tersedia.
Tanpa perhatian lebih, masalah mungkin hanya menjadi lebih buruk, dan itu bukan hanya fenomena AS. Organisasi Kesehatan Dunia memperkirakan bahwa 400 juta orang mengalami obesitas pada tahun 2005 dan yang total akan meningkat menjadi 700 juta pada tahun 2015. Ini menganggap angka-angka ini sebuah "wabah global" yang mempengaruhi rendah, menengah dan negara berpenghasilan tinggi di seluruh dunia. Obesitas juga dianggap sebagai faktor risiko independen untuk infeksi situs bedah dan berhubungan dengan tingkat kematian lebih tinggi pada pasien sakit kritis.
Bahkan jika masalahnya adalah hati-hati, Bearden mengatakan, itu tidak sederhana.