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反肥満の薬剤を取っている患者は 「適度な」減量だけを見ます

Published on November 19, 2007 at 11:44 AM · No Comments

反肥満の薬剤を取っている患者はただ 「適度な」減量および多数が残る bmj.com で出版される調査に従ってかなり肥満または太りすぎに、ことを見ます。

反肥満の薬物の長期有効性を見た分られる調査、ことが長期使用のために推薦される 3 つの薬剤 - orlistat、 sibutramine および rimonabant 5kg (11 ポンド) よりより少し、重量を減らしました。 損失にの一致されるこれ総体重の 5% 以下。 臨床卓越性のための各国用の協会からの指針は総体重の 5% が 3 かの数か月後に失われなければ反肥満の薬剤の使用を停止することを推薦します。

生活様式および食事療法への変更を行なっている間肥満のための最初の処置として、反肥満の薬剤の使用です共通推薦されます。 によって反肥満の 2005 の全体的な販売で薬剤が $1.2billion に達したと推定されていました。 現在のイギリスの指針は生活様式の変更を行なうことに加えて薬療法を使用して患者は体格指数がの非常により 30 あれば推薦します。

カナダの研究者は大人が間または長の反肥満の薬剤を 1 年取った 30 の偽薬制御の試験からの証拠を見直しました。 試験すべてのボランティアの中間の重量は 100kg (15.7 石) でした。 中間の体格指数のレベルは 35 - 36 でした。

Raj Padwal および同僚教授は 4.2kg によって 2.9kg によって orlistat によって減らされた重量、 sibutramine および 4.7kg によって rimonabant 見つけました。 彼らはまた減量の丸薬を取っている偽薬を取った人と比較された 5 - 10% の減量を達成するために患者が本当らしかったことが分りました。

医療補助は変わった薬剤の取得と関連付けました。 例えば、 orlistat は 1 つの試験の糖尿病の発生を減らし、 3 つの薬剤はすべて患者のある特定のタイプのコレステロールのレベルを下げました。 悪影響はすべての 3 つの薬剤と、不況のような rimonabant 危険性を高められた気分障害か心配特に記録されました。 著者は試験が反肥満の丸薬の取得の結果として死および病気のレートを検査しなかったことに注意しました。 彼らはこれを見る試験が将来遂行されるべきであることを推薦します。

著者はまたすべての試験に高いドロップアウトのレベルがあったことに注意しました。 平均 30 - 患者の 40% は試験を完了しませんでした。 彼らはきちんと処置に付着する障害が反肥満の薬療法の有効性を限定する重要要因であることができることをこれが提案することを言います。

伴う社説では、 Gareth ウィリアムス教授は社会への潜在的な損傷の反肥満の薬剤が規定なしで販売されるために認可されるかどうか警告します。 これは米国で既に起こり、 Glaxo スミス Kline がヨーロッパ (GSK)全体のカウンター上の販売法の orlistat に適用したので、ここに起こることができます。 彼は警告します:

「単に固定することができ、肥満が丸薬をぽんと鳴らすことによって更に肥満からの唯一の長期脱出」。である健全な生活をことを促進するための努力の下を掘ることができることカウンター上の反肥満の薬剤を販売して神話を永続させます

http://www.bmj.com