Päätoiminen lääkärit käyttävät keskimäärin yhden päivän viikossa palveleva potilaille, jotka eivät korvaa Medicare mukaan uuden tutkimuksen Jeffrey Farber, MD, apulaisprofessori geriatrian Mount Sinai Medical Center, ja julkaisi lehdessä Annals of Internal Medicine.
Tutkimuksen tulokset saattavat tuot vakuutusyhtiöt ja Medicare luotava mahdollisuudet lääkärien nykyinen tuottavuus korvaamalla ne huolta siitä, että yhä useammin ulkopuolella virallisen toimiston vierailut.
"Nämä palvelut ovat menossa YK-korvattavien eivät ole epätavallisia tai ylellisiä palveluja", selittää tohtori Farber. "Nämä ovat peruselementtejä hyvää potilaan hoitoa ja myös sellaisia asioita kuin puhua aikuisten lasten toimitusjohtaja kipua puhelimitse, soittamalla apteekit, koordinoi kotihoidon palveluja kuten fysioterapiaa ja vierailevien sairaanhoitajien ja tilaaminen laitteet kuten keppejä ja pyörätuolit."
Vuonna 1965, jolloin Medicare sai alkunsa, vanhuksia ja jopa keski-ikäiset potilaat usein kuoli ensimmäisen sydänkohtauksia, aivohalvauksia, tai otteluita syöpä. Kuitenkin tänään, taudit, joita aiemmin pidettiin akuutti nyt käsitellään kroonisista sairauksista, ja geriatricians viettävät enemmän aikaansa auttaa näitä potilaita hoitoon pitkäaikainen, mutta hallittavissa lääketieteellisiä ongelmia.
Vuonna 2006 65 vuotta täyttäneiden ja vanhempien osuus 37,3 miljoonaa Yhdysvaltain väestöstä, mukaan US Department of Health and Human Services. Että määrän odotetaan kaksinkertaistuvan 71.500.000 vuoteen 2030 mennessä. Vaikka tarve erikoislääkärit hoitoon ikääntyvien kasvaa, määrä lääketieteen opiskelijoiden pääsyn aloilla geriatrian ja ensihoito on vähenemässä, sanoo tohtori Farber.
"Perusterveydenhuollon lääkärit ovat yhä vaikeampi harjoitella sellaista lääkettä että potilaat tarvitsevat," Dr. Farber selittää. "Meidän tulokset osoittavat epäoikeudenmukaisuutta olemassa nykyisessä korvausjärjestelmän ja esteitä olemassa edistämään hyvää hoitoa ikääntyneille."
Mitata, kuinka paljon aikaa lääkäreitä ulkopuolella työskenteli virallisen toimiston vierailut, tohtori Farber ja hänen kollegansa Albert Siu, MD, Ellen ja Howard Katz professori geriatrian ja puheenjohtaja Brookdale laitos geriatrian ja Adult Development, ja Patricia Bloom, MD, dosentti geriatrian ja Adult kehittäminen, jonka tarkoituksena lomake asiakirja vuorovaikutusta potilaiden kanssa, mukaan lukien tyyppi vuorovaikutusta, kuinka paljon aikaa he oli viettänyt, mitä se oli noin (lääkitys täyttö, perheneuvonta, lääke ennakkohyväksyntä, tai muu tehtävä) ja tulos vuorovaikutuskanavia aikataulutus tapaaminen, potilaan lähettämistä erikoislääkärin tai muuttamalla tyypin tai annoksen lääkettä.
Lääkärit tutkimuksessa kaikki työskenteli Coffey geriatrian Practice Siinain vuorella. Tutkijat keräsivät tiedot 16 lääkäriä, dokumentointi 472 erillistä vuorovaikutus potilaiden vaihtelevat 67-101 vuotta vanhoja.
Tutkimus osoitti, että keskimääräinen episodi ei-korvattavien hoito kesti vain 10 minuuttia, mutta he sattuivat tarpeeksi usein lisätä jopa 7,8 tuntia joka viikko. Koko 36 prosenttia yhteisvaikutukset uusi lääketieteellinen oire johti joko uutta reseptiä tai muuttaa lääkityksen. Kaksikymmentä seitsemän prosenttia johti Office vierailu, jota ei ollut aiemmin sovituista. "Nämä ovat todellisia lääketieteellisiä päätöksiä tehdään, ja kaikki tämä työ ei vangittiin nykyinen korvausjärjestelmä," Dr. Farber sanoo.