Interventionella kardiologer vid Rush University Medical Centerare undersöka huruvida ett förfarande för hjärtat kan vara nyckeln till att lindra migrän hos patienter med svår huvudvärk.
Tidigare studier har antytt att det kan finnas en koppling mellan en viss medfödd hjärtat anomali, patent foramen ovale (PFO) och migrän. Vissa patienter – särskilt de som lider av migrän med aura-som har haft minskning av frekvensen och svårighetsgraden av migrän efter nedläggningen av deras PFO. I undersökningen av Rush kommer interventionella kardiologer nära PFO i catheterization labbet använder ett implantat som fungerar som ett paraply, passerar över avdelningarna i försök att occlude eller stänga klaffar tillsammans.
Forskningsledare Dr. Clifford Kavinsky och hans team har börjat registrerar patienter för den kliniska prövningen, kallad MIST II (migrän ingripande med BioSTAR). Laget söker personer med svår migrän att se om de kan ha ett patent foramen ovale.
En PFO är en liten öppning mellan två överlappande delarna av vävnad som utgör en uppdelning mellan övre avdelningar med hjärtat, rätt atrium och det vänstra atriumet. Denna öppning är närvarande i livmodern, eftersom den gör omsättning effektivare för att utveckla foster. Efter födseln säkring klaffar normalt tillsammans att bilda en vägg, kallas en septumet mellan avdelningarna. Dock i cirka 25 procent av befolkningen, klaffar inte säkring tillsammans.
PFO fungerar sedan som en ventil, vistas stängda för det mesta men öppna när vissa verksamheter orsakar en bygga upp tryck i bröstet. När du öppnar tillåta PFO ofiltrerad venous blod passera från rätt atrium vänster atrium snarare än passerar lungorna. Det ofiltrerade venous blodet kan innehålla element som kan utlösa migrän hos vissa patienter.
"Huvudvärk specialister observerade en betydande behandling effekt med 42 procent av patienter som upplever en halvering i migrän huvudvärk dagar och 37 procent minskning i frekvens och varaktighet av migrän attacker, en mindre predikat rättegång i liknande design som genomförts i Förenade kungariket," säger Kavinsky. "Kombinationen av bioabsorbable septal reparation implantatet och längre giltighetstid med VATTENDIMMA II Trial förväntas ge ännu mer positiva resultat. Att hitta en effektiv terapi för denna grupp av patienter som är eldfasta till medicinsk terapi skulle vara ett viktigt framsteg vid behandling av migrän."