多くの前立腺癌の患者は間違った処置を受け取ります

前立腺癌の患者は頻繁に新しい調査に従って既存の条件によって、尿または腸の機能障害のような禁忌とされる処置を受け取ります。

ボストンおよび共同調査官のマサチューセッツ総合病院のジェームス Talcott 先生はある特定の前処理の機能障害の患者が頻繁に禁忌とされて受け取るかまたはより悪い結果の原因となる場合がある療法の 「組合わせを誤まった」ことが分りました。 調査は蟹座の 2008 1 月 1 日、問題、アメリカの癌協会の同業者審査されたジャーナルで出版されます。

アメリカの癌協会は 218,000 アメリカの人以上前立腺癌と診断され、 27,000 以上病気がもとで毎年停止することを推定します。 病気のための 3 つの共通の処置は brachytherapy 外部ビーム放射および根本的な prostatectomy です。

臨床調査は前立腺癌の処置のための 3 つの主要な療法間の効力の相違を見つけませんでしたが、それぞれはそれと尿失禁または性機能障害のようなある特定の危険を、持って来ます。 従って、特定の患者のための最もよい療法は個人によって決まりますか。s の前処理の状態。 例えば、既存の腸の機能障害の患者は処置が前立腺に加えて当然隣接した直腸を照射し、激しく、長期腸の機能障害を引き起こすのでので療法の最初のライン外部ビーム放射を受け取るべきではないです。 同様に、問題となる尿の妨害する徴候の患者は前立腺に放射を提供し、既存の妨害する徴候の患者で完全な妨害を引き起こすことができる brachytherapy 受け取るべきではないです。

先生 Talcott および彼の同僚は未処理のための療法を追求した 438 人の患者、 1994 年 6 月 1 日と 2000 年 8 月 31 日間のボストン領域の複数の病院からの集中させた前立腺癌を調査しました。 複数の追加アンケートは処置の後の 36 か月までの患者に郵送され、医療記録は見直されました。

調査は 389 人の患者が既存の機能障害を報告した、以上 3 分の 1 受け取られた組合わせを誤まられた処置ことを示し。 患者の状態の増加する臨床複雑さは組合わせを誤まられた処置の可能性に対する僅かな影響をもたらしました。 1 つの処置を禁忌とした単一のベースラインの機能障害を経験した患者は多分としてと同時に多重処置が禁忌とされたより弱い contraindications を用いる患者か患者組合わせを誤まられた処置を与えられるちょうどべきでした。 期待どおりに、組合わせを誤まられた brachytherapy および外部ビーム放射線療法は悪化させた尿および腸の徴候の、それぞれ原因となりました。

調査官は前立腺癌を組み込むかどうかテストすることを計画しますか。臨床方法への特定の調査の器械は忍耐強いベースラインの機能障害の意識を高め、処置の不適当な組み合わせを減らし、結果を改善するかもしれません。

著者は観察が 「医者患者の通信連絡についての心配を」。上げることを結論を出します 同じような状態はまた他のタイプの癌のためにあるかもしれ 「なにも疑わない障壁を処置、一時しのぎの心配およびホスピスの患者集中させた選択に作り出します」、著者を言って下さい。

記事: 早い前立腺癌の 「処置 「不適当な組み合わせ」: して下さい忍耐強い生活環境基準を注意して取るために処置の選択をか」。 ロナルド C. 陳、ジャック A. クラーク、ジュディス Manola、およびジェームス A. Talcott の蟹座; オンラインで出版される: 2007 年 11 月 26 日 (DOI: 10.1002/cncr.23138); プリント問題日付: 2008 年 1 月 1 日。

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