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妊娠中の女性に対する放射線試験の使用の前例のない増加

Published on November 27, 2007 at 10:25 PM · No Comments

過去十年間は、北米放射線学会(RSNA)の年次総会で発表された調査によると、妊婦に対する放射線試験の使用の前例のない増加を見ている。

"医用画像診断を通じ、我々は10年前と同じように放射線の2倍に妊婦を公開している、"エリザベスラザロ、MD、プロビデンスのブラウン大学医学部のウォーレンアルパート学校で画像診断の助教授、RIは言った"全体的に、我々は妊娠中の女性を公開している放射線のレベルは低いですが、胎児に害のわずかな危険性を伴うか。"

にこれらの画像検査は、妊婦に利用された頻度を決定するためにブラウンで行い、推定結果として得られる放射線量 - 、核医学コンピュータ断層撮影(CT)とプレーンフィルムX線 - 研究者が選択した画像検査のレトロスペクティブレビューを実施胎児。データは2006年まで1997年にコンパイルし、年間あたりの乳児配送数と比較した。

研究者らは、妊娠中の女性で実行イメージング研究の数は121%増加、1997年から2006年までのことがわかった。最大の増加は、他の多くの放射線の手順よりも放射線を実現CT検査、数にあった。腹部CTで下部消化管のX線の2倍以上の放射線量に患者を公開します。腹部超音波検査ではなく電離放射線に患者を公開します。

CTは、日常的に妊娠中に使用されていませんが、妊娠中の女性は、肺や虫垂炎のような脳内出血の疑い生命にかかわる条件、血栓を検出するためにCTを受けることができる。 CTは放射線に胎児を公開しているため、懸念がしばしば乱用に関する発生します。研究で分析CT検査(約75%)の大半が子宮とは別の母親の体の分野で行われたので、胎児は、直接放射線にさらされていなかった。放射線のであっても低レベルは発達中の胎児への害の小さなリスクを運ぶことが示されている。

"妊娠中のCT検査を行うことはまだ珍しい​​ですが、我々は妊娠中の女性が過去10年間でより頻繁にCTが推奨されていることが分かった"と博士はラザロは言った。

研究者は3249人の患者に5235試験を評価した。研究の10年間、年間撮像患者数は231から447に増加し、年間あたりの試験数は325から730に増加した。これは、患者の89%の増加と研究の過程で検査の121%の増加を表す。同じ10年の間に、配送数はわずか7%の上昇または1%未満は毎年、8661から9261に増加した。

プレーンフィルムの使用X線は年率7%の平均を増加し、核医学検査の数は毎年約12%上昇した。 CT検査は年間約25%増加した。 CTの平均推定胎児の放射線被ばくは、核医学とプレーンフィルムX線の0.0015ラド用0.04ラドに比べて、0.69ラドいました。

他の研究では、CTや磁気共鳴イメージング(MRI)などのハイテクモダリティの使用は、米国全体のすべての患者集団で増加していることが示されている。博士はラザロによると、この増加の一部はよりよいの異常を診断する新しいイメージング技術の開発によるもので、いくつかの入院期間を短縮し、患者ケアを向上させるために、高速診断をする病院や保険会社による動機によるものです。

博士Lazarusはこの傾向を認識している医療消費者に警告している。 "私はCTが妊娠している患者のための安全で、効果的なテストであることを患者を確保したい"と彼女は言った。 "しかし、最低でも探求されるべき代替案があります。妊娠中の患者は、他のイメージングや放射線に胎児を公開しない場合があります診断テストについての彼らの医者に確認する必要があります。"

http://www.rsna.org/~~ROOT~~V