위장 합병증

자신의 무게 진단 이미징 장비의 한계를 초과하기 때문에 위장 수술 후 합병증을 고통 비만 환자는 북미 (RSNA)의 방사능 사회의 연례 회의에서 발표 한 연구에 따르면, 더 건강 위험에 직면하게됩니다.

연구에서는 이상의 4백50파운드 무게 환자의 약 27%는 수술 후 문제를 진단하는 영상이 필요하기 때문에 자신의 크기를 수용할 수 없습니다.

"환자가 이상 4백50파운드 표준 진단 이미징 자주 사용할 수없는 무게를하면,"라울 N. Uppot, MD, 보조 매사 추세츠 종합 병원 (MGH)에서 방사선 및 보스턴의 하버드 의과 대학에서 방사선과의 강사는 말했다. "이러한 경우에는, 의사는 수술 탐험 이하 정확 이상의 침입 기법을 사용하는 진단의 다른 수단에 리조트해야한다"고 말했다.

미 질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면, 비만은 지난 20 년 동안 극적으로 성장했습니다. 오늘날, 거의 3 분의 1은 미국 인구의 대부분은 비만이다. 와 함께 미국 성인 중 비만에있는 상승이 수행 위장 절차의 수가 증가왔다. Bariatric 수술에 대한 미국 사회는 약 140,000 위장 절차는 2005 년 미국에서 수행된 것으로 추정. 위장 절차에서 위 절제 수술을하고, 소장의 일부가 무시됩니다. 모든 수술과 마찬가지로 위장은 위험없이하지 않습니다. 가장 흔한 합병증은 봉합 눈물과 누수, 폐 색전증, 폐렴과 감염 등이 있습니다. 심각한 합병증이 심각하게 과체중 사이에 더 유행 경향이 있습니다.

박사 Uppot와 동료 1999년 6월 4 월 일 사이 MGH에서 위장 절차를 받았습니다 이상 4백50파운드 무게 모든 환자의 8 년 회고 연구를 실시했다. 환자 이미징 사용과 임상 과정은 전자 건강 기록을 사용하여 추적 및 무게에 따라 사람, 이들의 결과를 결정하기 위해 평가, 자신의 의사를 거부했다 '이미지를 먼저 선택했다. 계산된 tomography (중부 표준시) 테이블의 최대 중량 한도 4백50파운드입니다.

연구자 때문에 임상 조건 postsurgical 이미징 필요 이상 450 킬로의 거구 44 환자의 12 (27 %)의 발견하지만, 그들은 장비의 무게 제한 되었기 때문에 위의 거부했다. 의심 누출 이미징과 평가 수 없습니다 명의 환자가 수술에 대한 보답이 필요했다. 의심 폐 혈전와 함께 두 개의 추가 환자는 가슴 CT를 받아야하지 못했습니다. 특이 현상이 복부 통증으로 온 두 대의 환자 중, 하나는 초음파로 평가하고 다른 하나는 바륨 삼키기 시험 있었다. 영상이 옵션이 아니었기 때문이지, 외상을 입은 한 환자는 비침 투 이미징 대신 답사의 수술을 받았습니다. 또 다른 환자는 가슴 CT를 거부하고 더 이상 이미지 평가를받지 않았다.

"비만 환자는 표준의 케어 이미징 기술을 이용하여 진단할 수 없을 때, 그때 다른 진단 조치 제정해야"박사 Uppot 고 말했다. "환자 치료는 궁극적으로 손상 진단으로 인해 영향을받을 수 있습니다."

박사 Uppot은 비만 추세가 무시될 수 없다는 것을 지적했다. "주요 변경 사항은 미국의 식단이나 운동 습관으로 만들어 않는 한, 이것은 우리가 주소로해야합니다 문제가있다"고 말했다. "뚱뚱한 사람은 위장 수술을 고려하면, 그 또는 그녀는 그들이 영상을 후속 필요하지만 적절한 검사를받을 수 없다는 것을 고려해야한다."

http://www.rsna.org/