Sundhed embedsmænd bør overveje massevaccination i deres bestræbelser på at kontrollere endemiske kolera

En vaccine, der anvendes til at beskytte rejsende fra kolera, en infektion karakteriseret ved diarré og svær dehydrering, vil også kunne anvendes effektivt blandt dem, der bor i kolera-tendens (endemiske) områder, ifølge en undersøgelse af Ira Longini og kolleger offentliggjort i PLoS Medicine.

Undersøgelsen giver støtte til tanken om, at den offentlige sundhed embedsmænd bør overveje massevaccination i deres bestræbelser på at kontrollere endemiske kolera.

Ved hjælp af en matematisk model for kolera transmission baseret på oplysninger fra Matlab region i Bangladesh, forskerne forudsagde, at kolera udbrud kunne kontrolleres ved at vaccinere så få som halvdelen af ​​befolkningen i en berørt region. På grund af "flokimmunitet" - beskyttelse af ikke-vaccinerede personer på grund af den manglende evne til kolera bakterier (Vibrio cholerae) for at nå dem via deres vaccineret naboer - den model viste, at vaccinere kun 50% af befolkningen kunne reducere antallet af kolera tilfælde blandt uvaccinerede mennesker med 89% og blandt hele befolkningen med 93%. Med kun en tredjedel af de vaccinerede befolkningen, ville antallet af tilfælde af kolera stadig forudsiges at falde med tre fjerdedele.

I områder hvor der er mindre naturlig immunitet over for kolera-mange mennesker i Matlab er konstant udsat for V. cholerae, de så udvikle nogle immunitet selv uden vaccination-70% af befolkningen vil sandsynligvis nødt til at blive vaccineret for at kontrollere kolera, i henhold til model.

Den bedste måde at forebygge kolera, som menes at forårsage omkring 100.000 dødsfald om året i udviklingslandene, er at sikre, at alle har adgang til rent vand og gode sanitære forhold, men disse forbliver utilgængelige i mange lande, og i situationer med fordrivelse af befolkningsgrupper såsom som flygtningelejre og katastrofer såsom oversvømmelser.

http://www.plos.org/