防御医学导致 CT 扫描过度使用

计算机控制 X线断层扫描术 (CT)扫描是为提供特殊机构的三维视图的越来越使用的基于 X 射波的工具或组织。

CT 扫描的值诊断伤害、癌症和其他健康问题的是毫无疑问的。 但是太频繁地使用的这些扫描，在某些情况下不必要地”什么是健康结果的有许多 CT 扫描在人员的生活中”

在 2007年 11月 29日条款在新英格兰医学学报上，大卫 J. Brenner， Ph.D。和埃里克 J. 霍尔， Ph.D。，从放射学研究中心在哥伦比亚大学治疗中心，论证从使用 CT 扫描的潜在的致癌作用可能被低估或被忽略。 这是特别事情，因为在美国执行的所有 CT 扫描的或许三分之一可能不是医疗必要的，辐射研究员说。

预计超过 62 每年百万 CT 扫描在美国当前产生，与三百万 1980年比较。 由于 CT 在一个更大的辐射暴露的扫描结果比较常规无格式影片 X-射线，这导致在平均私有辐射暴露的一个明显增量在美国，由于增加的 CT 用量，有关于加倍自 1980年以来，主要。

它曾经广泛相信所有放射学考试根本是无害的，由于少量辐射介入的，但是 Drs。 Brenner 和霍尔向显示这是不太可能真实对 CT 扫描。 特别是，是大约远离展开的二英里的日本原子弹幸存者，实际上被接受的辐射剂量相当类似于那些从 CT 扫描。 六十研究年这些幸存者的提供了直接证据将有增加的单个癌症风险，虽然小，为有辐射此同样剂量从 CT 的浏览的那些人。 虽然单个风险是小的，当前产生的很大数量的 CT 扫描可能导致一个将来的公共卫生问题。 特别是， Drs。 Brenner 和霍尔在美国建议那，在一些个十年内，大约 1 ½ 到 2% 的所有癌症可能归结于从现在执行的 CT 扫描的辐射。

防御医学导致过度使用

Drs. Brenner 和霍尔建议在 CT 用量的迅速增量在应该积极解决的美国表示一个潜在的公共卫生问题。 这对子项是特别重要，比成人敏感对辐射暴露。 例如，这个问题出现，当 CT 扫描请求在所谓的 “防御”医学中时，或者，当扫描被重复时，当患者穿过这个医疗系统的不同的部分。 配制这个问题，调查建议大部分放射学家和紧急室医师可能不赞赏 CT 扫描可能增加癌症的寿命风险。 最终，卫生保健系统、这位医生和患者 (或许谁能最好 CT 扫描的数量的跟踪执行的，当处理广泛医生) 时可能必须共享监控扫描的适当的剂量和数量的间接费用。

Drs. Brenner 和霍尔建议积极解决的潜在增加的辐射风险三个方法与 CT 扫描相关：

1. 减少在各自的患者的 CT 关连的辐射剂量。
2. 用没有辐射风险的其他选项替换 CT 使用，若适合，例如超声波或磁反应想象 (MRI)。
3. 减少 CT 扫描的总数建议的。

Drs. Brenner 和霍尔在他们的文件的结论建议这些方法可能在从多余被照耀的美国可能地保留 20 百万个成人，并且，关键地，超过一百万子项每年。 然而，他们强调在大部分各自的案件，福利与一个正确的诊断相关通过 CT 将胜过单个风险。

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