防禦醫學導致 CT 掃描過度使用

計算機控制 X線斷層掃描術 (CT)掃描是為提供特殊機構的三維視圖的越來越使用的基於 X 射波的工具或組織。

CT 掃描的值診斷傷害、癌症和其他健康問題的是毫無疑問的。 但是太頻繁地使用的這些掃描，在某些情況下不必要地」什麼是健康結果的有許多 CT 掃描在人員的生活中」

在 2007年 11月 29日條款在新英格蘭醫學學報上，大衛 J. Brenner， Ph.D。和埃里克 J. 霍爾， Ph.D。，從放射學研究中心在哥倫比亞大學治療中心，論證從使用 CT 掃描的潛在的致癌作用可能被低估或被忽略。 這是特別事情，因為在美國執行的所有 CT 掃描的或許三分之一可能不是醫療必要的，輻射研究員說。

預計超過 62 每年百萬 CT 掃描在美國當前產生，與三百萬 1980年比較。 由於 CT 在一個更大的輻射暴露的掃描結果比較常規無格式影片 X-射線，這導致在平均私有輻射暴露的一個明顯增量在美國，由於增加的 CT 用量，有關於加倍自 1980年以來，主要。

它曾經廣泛相信所有放射學考試根本是無害的，由於少量輻射介入的，但是 Drs。 Brenner 和霍爾向顯示這是不太可能真實對 CT 掃描。 特別是，是大約遠離展開的二英里的日本原子彈倖存者，實際上被接受的輻射劑量相當類似於那些從 CT 掃描。 六十研究年這些倖存者的提供了直接證據將有增加的單個癌症風險，雖然小，為有輻射此同樣劑量從 CT 的瀏覽的那些人。 雖然單個風險是小的，當前產生的很大數量的 CT 掃描可能導致一個將來的公共衛生問題。 特別是， Drs。 Brenner 和霍爾在美國建議那，在一些個十年內，大約 1 ½ 到 2% 的所有癌症可能歸結於從現在執行的 CT 掃描的輻射。

防禦醫學導致過度使用

Drs. Brenner 和霍爾建議在 CT 用量的迅速增量在應該積極解決的美國表示一個潛在的公共衛生問題。 這對子項是特別重要，比成人敏感對輻射暴露。 例如，這個問題出現，當 CT 掃描請求在所謂的 「防禦」醫學中時，或者，當掃描被重複時，當患者穿過這個醫療系統的不同的部分。 配製這個問題，調查建議大部分放射學家和緊急室醫師可能不讚賞 CT 掃描可能增加癌症的壽命風險。 最終，衛生保健系統、這位醫生和患者 (或許誰能最好 CT 掃描的數量的跟蹤執行的，當處理廣泛醫生) 時可能必須共享監控掃描的適當的劑量和數量的間接費用。

Drs. Brenner 和霍爾建議積極解決的潛在增加的輻射風險三個方法與 CT 掃描相關：

1. 減少在各自的患者的 CT 關連的輻射劑量。
2. 用沒有輻射風險的其他選項替換 CT 使用，若適合，例如超聲波或磁反應想像 (MRI)。
3. 減少 CT 掃描的總數建議的。

Drs. Brenner 和霍爾在他們的文件的結論建議這些方法可能在從多餘被照耀的美國可能地保留 20 百萬個成人，并且，關鍵地，超過一百萬子項每年。 然而，他們強調在大部分各自的案件，福利與一個正確的診斷相關通過 CT 將勝過單個風險。

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