为什么心理疾病和药物成瘾所以经常去一起？

新的研究显示，这种类型的双重诊断可能源于一个常见原因： 杏仁、 核桃形部分大脑发育变化链接到恐惧、 焦虑和其他的情绪。

为什么这些"共患"障碍可能发展作出全面报告将出现在 12 月的行为神经，出版由美国心理学协会 (APA)。

双诊断是常见但难治疗。成瘾的所有类型 — — 对尼古丁、 酒精和药物 — — 往往是发现中有各种精神疾病，包括焦虑障碍、 单、 双抑郁症、 精神分裂症、 和临界和其他人格障碍的人。主要作者安德鲁分庭，MD，列举了临床报告至少一半求助治疗上瘾或心理健康的人有岸边共存的障碍。流行病学数据说，二至五每 10 焦虑或抑郁的人，和从四到八精神分裂症患者每 10 人、 躁郁症或反社会人格，也有某种类型的成瘾。

为找到科学依据此复杂、 看似无法配对，它一直在过去被归咎于"自我药疗"，分庭的团队在美国印第安纳大学医学院相比，成人的心情和药物相关行为的成年大鼠的两组： 那些其杏仁手术在婴儿期和那些其杏仁都保持不变，但那些手术深水中受损以平衡他们的待遇。

大鼠受损 (巴胺) 杏仁长大后异常 under-responsive 含糊不清或构成潜在威胁的刺激。他们搬到显著更新颖的回应，表明明显较少的恐惧升高的迷宫，并保持社交接触到的捕食者气味时，即使没有显示正常的谨慎。

至关重要的是，这些相同的大鼠也明显更敏感，可卡因后只有一个暴露。而大鼠反复的可卡因注射后行为 — — 暗示整体过敏上瘾过程中显示更持久的变化的表达式。

鉴于这种情况的实验和控制大鼠提出在同一严格控制条件下，唯一的不同是他们大脑状态，研究人员得出结论杏仁核的完整性是两个根本原因受损恐惧行为和提高药物反应。

"脑条件可能会改变药物史，独立的成瘾漏洞"钱伯斯说。他和他的同事认为某人的大漏洞成瘾，而不是一种特定的药物能够改变或好或坏的精神疾病的症状 （通常更糟），更充分说明了双诊断率很高。

除了上述原因，并鉴于实验室证据和双诊断病人做精神科用药能力不如其他病人的事实，分庭不知道是否根本问题的大脑 — — 他称之为"神经固化"— — 让这些响应的人更难。

为了提高双诊断治疗的成效，分庭想看看教育工作者、 辅导员、 医生，和科研人员集成洞察心理健康和成瘾。资金同时治疗这两种疾病也会有所帮助，他指出，鉴于"双诊断病例是，主流这些患者中，可能因为吸毒和精神疾病强烈链接的神经生物学"。

什么可能伤害在人类发展早期杏仁核"博士庭列举了相对较少的情况下颞叶癫痫、 肿瘤或脑损伤后早期。更常见的是，他推测，是微妙的遗传和环境因素的转变职能的杏仁核的方式或在童年和少年期的过程中连接到大脑的其余部分之间的复杂交互。例如，他说，"早期的感情创伤，与某些遗传背景，配对可能改变内在杏仁，导致大脑的影响和目前在成年期作为一种双诊断疾病的功能变化的级联神经网络的早期发展。"

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