Praktyka parametry publikujący w Grudnia 1 zagadnieniu czasopismo sen serw jako aktualizacja poprzedzający praktyka parametry dla terapii narcolepsy adresować traktowanie inni hypersomnias środkowy początek wliczając idiopathic hypersomnia, nawrotnego hypersomnia i hypersomnia należnego stan medyczny i gdy pierwszy praktyka parametry.
Praktyka parametry rozwijali Amerykańską akademią sen medycyny standardy praktyka komitet i oceniać siłę dowód dla each cytaci. (AASM), które mianowali zadanie siłę zadowoleni eksperci wykonywać zakrojona na szeroką skalę rewizja medyczna literatura co do traktowania hypersomnias środkowy początek,
Następujący są głównymi atrakcjami rekomendacje dla traktowania narcolepsy i innych hypersomnias środkowy początek:
Standardy (powszechnie akceptowany opieka nad pacjentem strategie które odbijają wysokiego stopień kliniczna pewność):
- Ścisła diagnoza odmianowy hypersomnia nieład środkowy początek musi ustanawiająca. Cenienie musi zawierać gruntownego egzamin inne ewentualne przyczynia się przyczyny przesadny dzienny rozespanie.
- Traktowanie cele muszą zawierać kontrola rozespanie i inny sen odnosić sie objawy gdy teraźniejszość.
- Modafinil jest wydajny dla traktowania należnego narcolepsy dzienny rozespanie.
- Sodium oxybate jest wydajny dla traktowania rozespanie i niszcząca sen opłata narcolepsy cataplexy, dzienny.
- Tricyclic antidepressants, selekcyjni serotonin reuptake inhibitory, venlafaxine i reboxetine, mogą być wydajnym traktowaniem dla narcolepsy.
- Miarowy uzupełnienie pacjenci z hypersomnia środkowy początek jest konieczny monitorować odpowiedź traktowanie, odpowiadać potencjalni efekty uboczni lekarstwa i uwydatniać pacjent adaptację nieład.
Wytyczna (opieka nad pacjentem strategie które odbijają umiarkowanego stopień kliniczna pewność):
- Amfetamina, metamfetamina, dextroamphetamine i methylphenidate, jesteśmy wydajni dla traktowania należnego narcolepsy dzienny rozespanie.
- Dołączone drzemki mogą być korzystne zwalczać rozespanie ale seldom starczać jako początkowa terapia dla narcolepsy.
- Tricyclic antidepressants, selekcyjni serotonin reuptake inhibitory, venlafaxine i reboxetine, mogą być wydajnym traktowaniem dla cataplexy.
- Modafinil może być wydajny dla traktowania należnego stwardnienie rozsiane dzienny rozespanie.
Opcje (opieka nad pacjentem strategie które odbijają niepewnego klinicznego use):
- Sodium oxybate, tricyclic antidepressants, selekcyjni serotonin reuptake inhibitory i venlafaxine, możemy być wydajni dla traktowania hypnagogic halucynacje i spać paraliż.
- Selegiline może być wydajnym traktowaniem dla cataplexy i dziennego rozespania.
- Ritanserin może być wydajnym traktowaniem należnym narcolepsy dzienny rozespanie.
- Modafinil może być wydajny dla traktowania należnego idiopathic choroba parkinsona i hypersomnia dzienny rozespanie.
- Modafinil, methylphenidate może być wydajny dla traktowania należnego myotonic dystrophy dzienny rozespanie.
"Ponieważ publikacja 2000 papierów tam jest znaczącymi postępami dotyczy traktowanie hypersomnia usprawiedliwiać praktyka parametrów aktualizację, gdy standardy praktyka komitet publikowali łączącego przegląd i aktualizowali praktyka parametry na traktowaniu narcolepsy który zawierać terapie inny niż środki pobudzający," powiedział tymotkę I. Morgenthaler, MD, Mayo klinika w Rochester, Minn., jeden członkowie komisji. "AASM oczekuje te wytyczna mieć wpływ na fachowym zachowaniu, cierpliwych wynikach i kosztach opieki zdrowotnej, możliwie."