그들은 여성 건강의 12 월 학회지에 발표된 한 연구에 따르면, 나쁜 결과의 위험을 높일 더 많은 혈액 수혈을 받게하는 경향이 있기 때문에 여성은 죽고, 더 자주 심장 수술 후 사람보다 감염을.
로체스터 의료 센터와 미시간 건강 시스템 대학의 대학에서 연구자에 의해 저술, 연구는 수혈에 대한 또 다른 붉은 깃발, 일부 의사들은 지금 남용이라고 생각하는 고대 의료 연습을시킵니다.
혈액 수혈은 한 번만 위독 환자에 대한 소유했지만 생명을 구하는 치료에서 많은 질병에 대한 선택 치료를 진화했습니다. 환자는 오늘 심각한 빈혈을 예방하고 심장 마비로 인해 산소 전달을 향상시키기 위해 예를 들어, 기증자의 혈액을받을 수 있습니다.
"100 년 동안 혈액 수혈 사람을 위해 좋다, 그러나 우리는 그것을 지원하는 연구를 전에 이러한 임상 사례의 대부분은 성장 추정했습니다,"공동 저자 닐 Blumberg, MD, 병리 및 실험실 의학 교수 및 이사는 말했다 로체스터 의료 센터의 대학에서 수혈 의학.
현재 연구에서는 Blumberg와 미시간, 내과학과, 대학의 대응 저자 메리 로저스 박사는 380 성인 로체스터, NY의 데이터, 주요 관상 동맥 우회로 수술의 수술을받은 환자, 주 밸브 분석 교체, 또는 두 가지 모두, 강력한 기념 병원에서 1997 또는 1천9백98인치 연구원은 환자가 폐 기능 장애, 심장 수술의 심각한 부작용을 개발 여부에 - 병원 사망, 체류 길이, 감염 및 발열의 일 수를 보면서합니다. 외부 자금은 연구받지 않았다.
환자의 60 %는 남성되었으며 약 40 %가 여성했다. 그러나, 여자가 남자보다 수혈을받을 가능성이 더 높습 44.6 %가되었다. 공부 150 여성, 149 (99 %)의 남성 중 77 %에 비해 자신의 입원시 기증자의 혈액을 받았습니다.
성별 차이에 대한 이유는 불분명하고 있습니다. 의사들은 일반적으로 수혈을 주문하기 전에 환자의 혈소판 값, 적혈구 세포 개수를 측정합니다. 여성이 자신의 삶 전반에 걸쳐 남성보다 적혈구의 낮은 농도를 가지고 경향, Blumberg했다. 혼자 붉은 세포 농도는 빈혈에서 합병증의 가능성을 결정하지 않으므로이 항상 수혈을 보증하지 않습니다. 연구는 보여주 남성과 여성은 남성의 62 %에 비해 이에 상응하는 정상적인 수술 적혈구 카운트, 99 %의 여자들은 아직받은 수혈을했을 때. 이것은 수혈이 주어진 경우 결정의 주요 요인으로 붉은 세포 농도에 의존을 제시하는, 저자는 말했다.
혈액 수혈과 감염 사이의 직접 연결이 과학자들 사이에서 논쟁되고 있지만, 몇 가지 연구가 기증자의 혈액이 환자의 면역 시스템에서 부정적인 응답을 도발 수있는 개념을 지원한다.
혈액 수혈을받은 환자 13의, 그리고 감염이 강력하게 사망과 관련되었다; 380 환자의 13 병원에있는 동안 죽었다. 환자가 피를 개 이상 단위를 가지고있다면 특히 혈액 수혈은 발열, 집중 치료에 더 많은 일, 그리고 더 이상 입원 더 많은 일 상관. 여성은 남성의 3.9 %에 비해 수술 후 폐 기능 장애를 개발한 남성 (1.3 %), 그리고 연구의 여성 중 11 % 이상 병원 (6.7 %)에 죽을 가능성이 있었다.
혈액 수혈은 매우 일반적입니다. 연구는 모든 미국인 41 %로 71% 자신의 수명 내에 수혈이 있다고보고합니다. 년 2003 (가장 최근의 년 데이터가 제공되었습니다) 수혈은 의료 비용 및 활용 프로젝트 (HCUP), 널리 과학자들이 사용하는 정부 / 업계의 데이터베이스에 따르면, 미국의 병원에서 수행한 가장 일반적인 절차를했다.
의사와 병원 수혈 정책 간의 판단은 전국에 걸쳐 크게 다를 수 있습니다. Blumberg와 동료 흰 세포가 제거된있는 기증자의 혈액을 사용하여 옹호. leukoreduction 불리는이 과정은, 염증 반응이나 감염의 가능성을 줄이기 위해서 생각됩니다. (leukoreduction 필터를 제조 막 바이오 메디컬은, 강의 비를 지불 Blumberg 다른 연구 보조금을 수여했습니다.)
1998 년 로체스터의 강력한 메모 리얼 병원의 대학은 심장 수술 케이스에 대한 leukoreduced 혈액을 사용하려면이 나라에서 최초의 병원들과 궁 밖에서 함께했던. 2000 년, 병원은 다른 모든 환자에게 자사의 leukoreduction 연습을 확대.
http://www.urmc.rochester.edu/