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Nuove linee guida psichiatriche di trattamento del farmaco per i bambini in età prescolare

Published on December 4, 2007 at 10:33 AM · No Comments

Il numero dei bambini dell'scuola-età che sono trattati con gli stimolanti, gli antideprimente ed altre droghe psichiatriche è sull'aumento, malgrado la ricerca limitata e una mancanza di linee guida di pratica cliniche.

Ad un primo punto verso la standardizzazione degli approcci del trattamento, i professionisti di salute mentale del bambino dal Centro di Ricerca dei Bambini di Bradley Hasbro ed altra 11 istituzione hanno sviluppato le raccomandazioni affinchè i disordini specifici aiutino i clinici che stanno considerando i farmaci per le età 3 - 6. dei bambini.

Queste linee guida dal Gruppo Di Lavoro Prescolare della Psicofarmacologia - che include i clinici ed i ricercatori nella pediatria generale e comportamentistica di disordini psichiatrici di prima infanzia, della psicofarmacologia, trattamenti neurodevelopmental e la psicologia clinica - sono pubblicate nell'edizione di Dicembre del Giornale dell'Accademia Americana del Bambino e della Psichiatria Adolescente.

“Senza linee guida, clinici e famiglie stabiliti del trattamento affronti un trattamento saldante delicato. Se il bambino continua ad avere sintomi severi o pericolosi dopo i trattamenti del non farmaco, i medici e le famiglie devono pesare i rischi potenziali di farmaci con i rischi di intervento nelle situazioni cliniche complesse,„ ha detto l'autore principale Maria Margaret Gleason, M.D., del Centro di Ricerca dei Bambini di Bradley Hasbro.

“Il Nostro scopo era di cominciare ad eliminare il divario fra pratica e prova chiaramente definendo lo stato corrente del trattamento psychopharmacological dei bambini in età prescolare, della pratica giudiziosa incoraggiante e di usando prova attuale e consenso clinico per fornire le linee guida di trattamento per questi bambini piccoli,„ ha aggiunto Gleason, che è egualmente un assistente universitario clinico della psichiatria Alla Facoltà di Medicina di Alpert del Labirinto della Brown University.

Gleason ed i colleghi hanno sviluppato gli algoritmi del trattamento per nove disordini comuni di salute mentale basati su un esame di letteratura attuale sull'uso dei farmaci psichiatrici in bambini in età prescolare, su una conoscenza circa lo sviluppo dei bambini in età prescolare, sui dati disponibili sui bambini in età scolare e sugli adolescenti e sull'esperienza clinica esperta.

Gli algoritmi guidano il clinico con i punti raccomandati del trattamento e di valutazione. Il primo punto in ogni algoritmo è una valutazione diagnostica completa, catturante la considerazione nei sintomi emozionali e comportamentistici del bambino, nei reticoli di relazione, nell'anamnesi e nella cronologia e nello stato inerenti allo sviluppo.

Se una diagnosi psichiatrica è confermata, gli autori raccomandano i clinici cominciano con psicoterapia famiglia-messa a fuoco - quali formazione alla gestione del genitore o psicoterapia diadica (del genitore-bambino) - prima della considerazione del farmaco. Tuttavia, se il bambino non sta rispondendo ed il farmaco è reputato necessario, suggeriscono che sia usato insieme con psicoterapia.

Gli algoritmi del Trattamento sono stati stabiliti per il deficit di attenzione e disordine dell'iperattività, disturbi del comportamento perturbatori, disordine depressivo principale, disordine bipolare, disordini di ansia, disordine post - traumatico di sforzo, disordine ossessivo, disordini inerenti allo sviluppo dominanti (quale autismo) e disordini di sonno primari.