幼稚園児のための新しい精神医学の薬物の処置の指針

興奮剤、抗鬱剤および他の精神医学の薬剤と扱われている幼稚園年齢の子供の番号は臨床標準的指針の限られた研究そして欠乏にもかかわらず増加しています。

処置のアプローチの子供の年齢 3 に 6. のための薬物を考慮している臨床医を助ける標準化の方の第一歩では、ブラッドリー Hasbro の子供の研究所からの子供の精神衛生の専門家および 11 人の他の施設は特定の無秩序のための勧告を開発しました。

幼児期の精神障害、精神薬理学の、汎用および行動の小児科に臨床医および研究者を含める就学前の精神薬理学のワークグループからのこれらの指針は子供および青年の精神医学のアメリカアカデミーのジャーナルの 12 月問題で -、 neurodevelopmental プロセスおよび臨床心理学 - 出版されます。

「確立された処置指針、臨床医およびグループなしで敏感なバランスをとるプロセスに直面して下さい。 子供は非薬物の処置の後で厳しくか危ない徴候があり続ければ医者およびグループは複雑な臨床状態の介入の危険の薬物の潜在的な危険の重量を量らなければなりません」 Gleason、ブラッドリー Hasbro の子供の研究所の M.D. 主執筆者メリーマルグレット、言いました。

「私達の目的方法間のギャップを閉じ始めることであり、はっきり幼稚園児、有望で賢い方法、およびこの若い子供たちに処置の指針を提供するのに既存の証拠および臨床一致を使用することの psychopharmacological 処置の現状を定義することによる証拠」はまたブラウン大学のワーレン Alpert の衛生学校に臨床補助精神科教授である Gleason を追加しました。

Gleason および同僚は幼稚園児の精神医学の薬物の使用の既存の文献の検討、幼稚園児の開発についての知識、学齢期の子供および青年の使用できるデータ、および巧妙な臨床経験に基づいて 9 共通の精神衛生の無秩序のための処置のアルゴリズムを開発しました。

アルゴリズムは推薦された査定および処置のステップによって臨床医を導きます。 各アルゴリズムの第一歩は広範囲の診断査定で、子供感情的な、行動の徴候を、関係パターン、身体歴および進化の歴史および状態考慮に入れます。

精神医学の診断が確認されれば、著者はグループ集中された精神療法から - 薬物を考慮する前に…臨床医を開始します - 親管理者教育または二数の (親子供の) 精神療法のような推薦します。 ただし、子供が答えないし、薬物が必要考えられれば、彼らは提案します精神療法と共に使用されることを。

処置のアルゴリズムは注意欠陥のためにおよび活発性過度の無秩序、分裂的な動作の無秩序、主要で憂鬱な無秩序、双極性障害、不安障害、心的外傷後ストレス障害、強迫性の無秩序、普及する進化の無秩序 (自閉症のような)、および一次睡眠障害確立されました。

「幼児を扱うとき」、は厳しい精神障害の幼児のための最初のライン処置、および徴候および副作用の注意深いモニタリングの値ようにこれらの指針幼児と働く経験精神療法の使用の臨床医によってグループ集中された査定の重要性を強調します Gleason を言いました。 薬物の使用を促進するように 「彼らは意図されていません; むしろ、私達はこれらの指針のアプリケーションが実際に精神医学の薬剤を」。取っている幼稚園児の番号を減らすかもしれないことを予想します

アルゴリズムは 5 つのよくあるファクタを共有します:

• あらゆる決定点の査定そして診断再査定するため重大、幼稚園児の急速な開発を与えられてである公式および診断
• Psychotherapeutic 介在
• 各ステップは勧告をサポートする 「証拠の水平の」によって示され証拠のボディを考慮し、個々の患者に加えることを臨床医を許可します
• 子供の徴候および適切な処置を再査定する正常な薬物の処置の後の停止の試験のための勧告
• 医者が進行中の減損および苦脳のアルゴリズムの終わりで着けば小児精神医学の専門家との相談

著者はアルゴリズムがデータおよび臨床経験を統合する最もよい試みを表すことに重点を置きます; ただし、臨床医は代替的アプローチが特定の臨床状態で明記されることを定めるかもしれません。

「私達はこの情報が臨床方法のために有用、幼児の福利のために支持し、薬物および療法ことを両方と非常に幼児を扱うことの未来の臨床研究を励ます機会を強調するためにであることを望みます - この就学前の人口で緊急に必要とされる何か」、 Gleason を言いました。

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