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अधिवृक्क - उच्छेदन हल्के कुशिंग सिंड्रोम के साथ उन लोगों को लाभ दिखाया

Published on December 10, 2007 at 11:02 AM · No Comments

में शोधकर्ताओं UT दक्षिण मेडिकल सेंटर ने पाया है कि कुशिंग सिंड्रोम के एक हल्के फार्म के साथ रोगियों, अधिवृक्क ट्यूमर की वजह से एक चयापचय विकार, अधिवृक्क - उच्छेदन के बाद पर्याप्त नैदानिक ​​सुधार का प्रदर्शन.

अध्ययन, सर्जरी पत्रिका के दिसंबर अंक में प्रदर्शित होने, शल्य तिथि करने के लिए subclinical कुशिंग सिंड्रोम के साथ रोगियों में सूचना दी परिणामों की सबसे बड़ी श्रृंखला है, डॉ. रिचर्ड Auchus, UT दक्षिण में आंतरिक चिकित्सा की एसोसिएट प्रोफेसर और के सह लेखक ने कहा अध्ययन.

"हम पर्याप्त डेटा एक निश्चित बयान है कि एक आधिवृक्क ट्यूमर और हल्के कोर्टिसोल अतिरिक्त के साथ हर कोई होना चाहिए आधिवृक्क ट्यूमर निकाल दिया के साथ बाहर आने के लिए नहीं है," डॉ. Auchus कहा. "हम कहते हैं, तथापि, कर सकते हैं कि वहाँ बड़े आधिवृक्क ट्यूमर के साथ कई लोग हैं, जो सिंड्रोम Cushing के लिए, जबकि शास्त्रीय मापदंड को पूरा नहीं, फिर भी हार्मोन संबंधी विकार से पीड़ित और शल्य चिकित्सा से लाभ होगा रहे हैं."

कुशिंग सिंड्रोम तब होता है जब शरीर के ऊतकों को अत्यधिक कोर्टिसोल के स्तरों, एक हार्मोन है जो ग्लूकोज और वसा के चयापचय को विनियमित करने में मदद करता है उजागर कर रहे हैं. कुशिंग सिंड्रोम पीयूषिका या समय की लंबी अवधि के लिए बहुत अधिक हार्मोन बनाने अधिवृक्क ग्रंथियों के ट्यूमर के कारण होता है.

लक्षण भिन्न है, लेकिन कुशिंग है के साथ सबसे अधिक लोगों को, hypercortisolism भी कहा जाता है, चेहरे और गर्दन के चारों ओर बढ़ वसा के साथ ऊपरी शरीर मोटापा है. मधुमेह, उच्च रक्तचाप, पतली त्वचा, मांसपेशियों में कमजोरी, घाव और थकान भी आम हैं.

हालांकि अधिक प्रकट कुशिंग हर 5,000 से 10,000 लोगों को, मामूली, या subclinical में के बारे में 1 को प्रभावित करता है, कुशिंग सिंड्रोम के रूप में जनसंख्या में हर 1,000 लोगों में कई एक को प्रभावित कर सकता है, डॉ. Auchus कहा.

वर्तमान अध्ययन में, डॉ. Auchus अनुसंधान समूह के 24 रोगियों को जो असामान्य रूप से उच्च कोर्टिसोल उत्पादन की वजह से 2003 और 2006 के बीच UT दक्षिण में अधिवृक्क - उच्छेदन लिया के रिकॉर्ड का विश्लेषण किया. 24 रोगियों में से नौ subclinical कुशिंग सिंड्रोम के शोधकर्ताओं की परिभाषा से मुलाकात की.

डॉ. Auchus ने कहा कि परिणाम कह रही रहे थे. मधुमेह और उच्च रक्तचाप अधिवृक्क - उच्छेदन के बाद सबसे अधिक प्रभावित रोगियों में काफी सुधार है. इसके अलावा, सभी आठ रोगियों को जो आसान रिपोर्ट सर्जरी से पहले जोरदार समस्या के संकल्प का उल्लेख किया, और सात नौ मरीजों के वजन खो दिया है. गर्दन के आसपास फैट संचय गायब हो गया और मांसपेशियों में कमजोरी में सुधार, अक्सर स्पष्ट रूप से.

, "हम सभी एक ही परिणाम वादा नहीं कर सकता" डॉ. Auchus ने कहा, "लेकिन हमने पाया है कि अधिवृक्क - उच्छेदन नाटकीय रूप से कुछ रोगियों की मदद कर सकते हैं."

डॉ. Auchus ने कहा कि उनके निष्कर्षों को कई निरंतर, उन के बीच में प्रमुख है कि अध्ययन यादृच्छिक नहीं था.

"यह एक बहुत ही समूह का चयन करें था," डॉ. Auchus कहा. "क्योंकि वे कुछ नैदानिक ​​लक्षण था, हम उन्हें सर्जरी की पेशकश की.

"अब हम अतिरिक्त जो लोग subclinical कुशिंग सिंड्रोम के जैव रासायनिक संकेत है की एक मुट्ठी भर है, लेकिन हम सर्जरी की सिफारिश नहीं है क्योंकि वे उच्च रक्तचाप, मोटापा या जोरदार आसान नहीं है. हम अपने रक्त और मूत्र परीक्षण के लिए समय पर कोर्टिसोल समारोह दोहराने के लिए जारी कर रहे हैं. "

बैंगनी खिंचाव के निशान और कागज पतली त्वचा जैसे कुशिंग सिंड्रोम, की क्लासिक अभिव्यक्तियों गंभीर मामलों में ही होते हैं. प्रकट कुशिंग सिंड्रोम के साथ मरीजों को आमतौर पर कोर्टिसोल के लिए एक 24 घंटे मूत्र संग्रह के बाद का निदान कर रहे हैं. एक दिन में 50 से 100 micrograms से उच्च स्तर सिंड्रोम Cushing सुझाव देते हैं.