UT の南西医療センターの研究者は Cushing シンドロームの穏やかな形式、副腎の腫瘍によって引き起こされる adrenalectomy の後で新陳代謝の無秩序を持つ患者が相当な臨床改善を示すことが分りました。
ジャーナル外科の 12 月問題で現われる調査は最も大きい一連の Cushing 潜在性のシンドロームの患者で今までに報告される外科結果で南西 UT で先生、内科の助教授および調査の共著者を言いましたリチャード Auchus。
「私達は副腎の腫瘍および穏やかなコルチソル超過分との皆が副腎の腫瘍を除去してもらうべきである限定的な文と出て来る十分なデータをと」 Auchus 先生言いました持っていません。 「しかし私達は Cushing シンドロームのための古典的な規準を満たさないことはホルモン性の無秩序に、それにもかかわらず苦しみ、外科から」。寄与するが、大きい副腎の腫瘍を持つ多くの人々があること言ってもいいです
Cushing シンドロームはボディのティッシュがコルチソル、ヘルプがブドウ糖および脂肪質の新陳代謝を調整するホルモンの余分なレベル -- にさらされるとき発生します。 Cushing シンドロームは長い一定期間のためのたくさんのホルモンを作る下垂体か副腎の腫瘍によって引き起こされます。
徴候は変わりますが、また hypercortisolism と呼出される Cushing のほとんどの人々に表面および首に、増加された脂肪との上体の肥満があります。 糖尿病、高血圧、薄い皮、筋肉弱さ、傷あとおよび疲労はまた共通です。
より穏やかな、か潜在性人口の 1,000 人毎にの 1 5,000 から 10,000 人毎にの 1 についての公然の Cushing の影響が Cushing シンドローム多数に影響を与えるかもしれないけれどもと Auchus 先生は言いました。
現在の調査では、 Auchus' 先生の研究グループは異常に高いコルチソルの生産のために 2003 年と 2006 年間に南西 UT で adrenalectomy を経た 24 人の患者のレコードを分析しました。 24 人の患者の、 9 つは研究者の Cushing 潜在性のシンドロームの定義に合いました。
Auchus 先生は結果が告げていたことを言いました。 糖尿病および高血圧は adrenalectomy の後でほとんどの影響を受けた患者でかなり改良しました。 さらに、外科が問題の解像度に注意した前に容易な傷つくことを報告したすべての 8 人の患者、および 9 人の患者の 7 つは重量を失いました。 首に脂肪質の蓄積は消え、筋肉弱さは、頻繁に著しく改良しました。
「私達は皆に同じ結果を約束できません」 Auchus 先生は言いました、 adrenalectomy が」。劇的に何人かの患者を助けることができることが 「私達は分りましたが、
Auchus 先生は調査が任意ではなかったこと多くの警告、そ調査結果への中の責任者があることを言いました。
「それは非常に選り抜きグループでした」と Auchus 先生は言いました。 「それらにある特定の臨床徴候があったので、私達はそれらに外科を提供しました。
「私達に今高血圧、肥満または容易な傷つくことを持っていないので Cushing 潜在性のシンドロームの生化学的な徴候があるが、私達は外科を推薦しませんでした少数の追加人々があります。 私達は彼らの血を繰り返し続けて、コルチソルのための尿検査は一定時間にわたり作用します」。
Cushing シンドロームの標準的な明示は、紫色の伸展線および非常に薄い皮のような、最悪の場合だけ発生します。 Cushing 公然のシンドロームの患者はコルチソルのための 24 時間の尿のコレクションの後で一般に診断されます。 レベルは日高くより 50 から 100 マイクログラム Cushing シンドロームを提案します。
患者の徴候が、疲労のような、無指定肥満で高血圧ので Cushing 潜在性のシンドロームを診断することは困難です。 従来の診断試験を使用して、 Cushing 潜在性のシンドロームの患者に心配を上げる彼らの尿でまれに十分なコルチソルがありません。