Исследователя на Центре UT Югозападном Медицинском находили что пациенты с слабой формой синдрома Cushing, метаболически разладом причиненным адреналовыми туморами, демонстрируют существенное клиническое улучшение после адреналэктомии.
Изучение, появляясь в вопрос в Декабрь Хирургии журнала, самая большая серия хирургических исходов сообщенные, что в пациентах с субклиническим синдромом Cushing датировало, сказало Др. Ричард Auchus, адъюнкта-профессора внутренней медицины на UT Югозападном и соавтор изучения.
«Мы не имеем достаточные данные, котор нужно прийти вне с окончательным заявлением которому каждое с адреналовым тумором и слабым избытком кортизола должно иметь адреналовый тумор извлечься,» Др. Auchus сказали. «Мы можем сказать, однако, что много людей с большими адреналовыми туморами которые, пока не соотвествовать классическим критериям для синдрома Cushing, тем не менее терпит от гормонального разлада и будет извлекало пользу хирургия.»
Синдром Cushing происходит когда ткани тела подвергаются действию к чрезмерно уровням кортизола, инкрети которой помощь регулирует глюкозу и тучный метаболизм. Синдром Cushing причинен туморами pituitary или адреналовых желез делая слишком много инкрети на долгие периоды времени.
Симптомы меняют, но большинств люди при также вызванное Cushing, hypercortisolism, имеют тучность верхнего тела с увеличенным салом вокруг стороны и шеи. Мочеизнурение, гипертензия, тонкая кожа, слабость мышцы, синяки и усталость также общие.
Хотя аффекты более открытые Cushing о 1 в каждых 5.000 до 10.000 людях, более слабых, или субклинических, синдром Cushing могут повлиять на так много как 1 в каждых 1.000 людях в населенности, Др. Auchus сказал.
В настоящем изучении, исследовательская группа Др. Auchus' проанализировала показатели 24 пациентов которые прошли адреналэктомию на UT Югозападном между 2003 и 2006 из-за абнормально высокой продукции кортизола. 24 пациентов, 9 встретили определение исследователей субклинического синдрома Cushing.
Др. Auchus сказал что результаты говорили. Мочеизнурение и гипертензия улучшили значительно в большинств трогнутых пациентах после адреналэктомии. В добавлении, все 8 пациентов которые сообщили легкий вредить прежде чем хирургия заметила разрешение проблемы, и 7 9 пациентов потеряли вес. Тучное накопление вокруг шеи исчезло и слабость мышцы улучшила, часто заметно.
«Мы не можем пообещать каждому таким же результатам,» Др. Auchus сказал, «только мы нашли что адреналэктомия может драматически помочь некоторым пациентам.»
Др. Auchus сказал что много предостережений к их заключениям, вождь среди их что изучение не было случайно.
«Было очень отборной группой,» Др. Auchus сказал. «Потому Что они имели некоторые клинические симптомы, мы предложили им хирургию.
«Мы теперь имеем пригорошню дополнительных людей которые имеют биохимические индикации субклинического синдрома Cushing, но мы не рекомендовали хирургию потому что они не имеют гипертензию, тучность или легкий вредить. Мы продолжаем повторить их кровь и анализы мочи для кортизола действуют над временем.»
Классицистические выраженности синдрома Cushing, как пурпуровые метки простирания и бумаг-тонкая кожа, происходят только в строгих случаях. Диагностируют Пациентов с открытый синдромом Cushing вообще после 24-часового собрания мочи для кортизола. Уровни более высоко чем 50 до 100 микрограмм день предлагают синдром Cushing.