研究员在 UT 西南治疗中心发现有 Cushing 综合症状的温和的表单，肾上腺肿瘤造成的新陈代谢的紊乱的病人，在肾上腺切除术以后展示大量的临床改善。
这个研究，出现于日记帐手术的 12月问题，是在有临床症状不显的 Cushing 综合症状的病人迄今报告的外科结果最多的系列，说理查 Auchus 博士，内科这个研究的副教授在西南的 UT 和共同执笔者。
“我们没有足够的数据出来与大家与肾上腺肿瘤和温和的氢化皮质酮超额应该安排这个肾上腺肿瘤被去除的一个明确语句”， Auchus 博士说。 然而， “我们可以说有许多人员以的大肾上腺肿瘤，而不符合 Cushing 综合症状的古典标准，但是遭受荷尔蒙紊乱，并且受益于手术”。
Cushing 综合症状出现，当机体的组织显示在氢化皮质酮，帮助调控葡萄糖和肥胖新陈代谢的激素时的额外的级别。 Cushing 综合症状由做许多种激素长的时期的脑下垂体或肾上腺的肿瘤造成。
症状变化，但是有 Cushing 的多数人员，也称 hypercortisolism，有与增加的油脂的上身肥胖病在表面和脖子附近。 糖尿病、高血压、稀薄的皮肤、肌肉弱点、挫伤和疲劳也是公用的。
虽然更加公开的 Cushing 的影响大约 1 在每 5,000 个到 10,000 个人，更加温和或者临床症状不显， Cushing 综合症状可能影响多达 1 在人口的每 1,000 个人， Auchus 博士说。
在这个当前研究中， Auchus 博士的研究小组分析了经过肾上腺切除术在 UT 西南在 2003年和 2006年之间由于异常地高氢化皮质酮生产 24 名患者的记录。 24 名患者，九满足临床症状不显的 Cushing 综合症状的研究员的定义。
Auchus 博士说结果告诉。 糖尿病和高血压在多数受影响的患者显著地改善了在肾上腺切除术以后。 另外，据报容易挫伤的所有八病人，在手术注意这个问题的解决方法前和七九名患者丢失重量。 肥胖累计在脖子上消失，并且肌肉弱点经常明显改善了。
“我们不可能承诺大家同样结果”， Auchus 博士说， “但是我们发现肾上腺切除术可能显著帮助有些患者”。
Auchus 博士说有许多警告对他们的发现，在他们中的院长这个研究不是任意的。
“它是一个非常精选的组”， Auchus 博士说。 “由于他们有某些临床症状，我们提供他们手术。
“我们现在有有临床症状不显的 Cushing 综合症状的生物化学的表示的少数另外的人员，但是我们未推荐手术，因为他们没有高血压，肥胖病或者容易挫伤。 我们继续重复他们的血液，并且氢化皮质酮的尿检随着时间的推移发挥作用”。
Cushing 综合症状的经典显示，例如紫色伸展线和薄如纸的皮肤，只在严重的情况下发生。 有公开 Cushing 综合症状的病人在氢化皮质酮的 24 小时尿收藏以后一般诊断。 级别高于 50 到 100 微克每日建议 Cushing 综合症状。
因为患者的症状肥胖病是未指明的，例如疲劳，和高血压，诊断临床症状不显的 Cushing 综合症状是更难的。 使用传统诊断测试，有临床症状不显的 Cushing 综合症状的病人很少有足够的氢化皮质酮在他们的提出询问的尿。
“截止值是故意地被设置的高，以便我们使假阳性减到最小”， Auchus 博士说。 “但是，当您执行那时，您错过那些与早期或临床症状不显的 Cushing”。
Fiemu Nwariaku 博士， GI/endocrine 手术手术的副教授和副会长，说对医师的消息是维护高级 hypercortisolism 的怀疑在生物化学的测试周期性地不是完全地正常和重复生物化学的研究的患者。
“除非患者的检验结果明显地是负的，他们应该很可能获得更加完全的测试”，高级作者说博士 Nwariaku，这个研究的。
组织多中心试算的研究员下个计划定义对诊断和疗法的更好的临床症状不显的 Cushing 综合症状和指南推荐标准。 他们也计划学习基因结构某些人为什么遭受温和的 hypercortisolism 的显示，其他不。
介入这个研究其他 UT 西南研究员是主要作者伊恩 C. 米歇尔，手术居民博士; Kavita Juneja，内科居民博士; 阿丽斯 Y. 苌氏，内科的讲师博士; Shelby A. Holt，手术助理教授博士; 并且威廉 H. Snyder，手术教授博士。
参观 http://www.utsouthwestern.org/patientcare/medicalservices/endocrine 了解更多关于 UT 西南临床服务在内分泌学方面。
http://www.utsouthwestern.edu/