Forskare på den Southwestern Medicinskt center för UT har funnit, att tålmodig med ett milt bildar av det Cushing syndromet, en metabolic oordning som orsakas av adrenal tumors, visar verklig klinisk förbättring efter adrenalectomy.
Studien som visas i December, utfärdar av föra journal överKirurgin, är den största serien av kirurgiska resultat som hitintills anmälas i tålmodig med det subclinical Cushing syndromet, sade Dr. Richard Auchus, förbunden professor av den inre medicinen på UT som Är Southwestern och co-författare av studien.
”Har Vi inte nog data som ut kommer med ett definitivt meddelande, som alla med en adrenal tumor och en mild cortisolöverskotts bör ha den adrenal tumoren att tas bort,” Dr. Auchus sade. ”Kan fördriver lider ska Vi något att säga, emellertid, att det finns många folk med stora adrenal tumors som, inte möta klassiska kriterier för det Cushing syndromet, icke desto mindre från den hormonal oordningen och gynnar från kirurgi.”,
Det Cushing syndromet uppstår, när huvuddelens silkespapper är utsatta till överdrivet jämnar av cortisol, ett hormon som hjälp reglerar glukos- och fettämnesomsättning. Det Cushing syndromet orsakas av tumors av hypofysen eller den adrenal körteldanandet för mycket hormon för långa tidsperioder.
Tecken varierar, men mest folk med Cushings som kallas också hypercortisolismen, har upperen att förkroppsliga fetma med ökande fett runt om vända mot och att hångla. Sockersjuka högt blodtryck som är tunn flår, tränga sig in svagheten, blåmärken och tröttar ut är också vanligt.
Fast mer offentliga Cushing'sens affekter om 1 i varje 5.000 till 10.000 folk som är mildare eller som är subclinical, det Cushing syndromet, kan påverka så många som 1 i varje 1.000 folk i befolkningen, sade Dr. Auchus.
I strömstudien analyserade forskninggruppen för Dr. Auchus' rekorden av 24 tålmodig som genomgick adrenalectomy på UT som Var Southwestern mellan 2003 och 2006 på grund av onormalt kickcortisolproduktion. Av de 24 tålmodina mötte nio forskare definition av det subclinical Cushing syndromet.
Dr. Auchus sade att resultaten var träffande. Sockersjuka och högt blodtryck förbättrade betydligt i mest upprörda tålmodig efter adrenalectomy. I tillägg väger alla åtta tålmodina, som anmälde lätt mörbulta, för kirurgi noterade upplösning av problemet och sju av de nio borttappada tålmodina. Fet ackumulation runt om hångla försvann, och muskelsvagheten förbättrade, ofta tydligt.
”Kan Vi inte lova alla de samma resultaten,”, sade Dr. Auchus, ”bara vi grundar att adrenalectomy kan dramatiskt hjälpa några tålmodig.”,
Dr. Auchus sade att det finns många caveats till deras rön, chef bland dem att studien inte var slumpmässig.
”Var Det en mycket vald grupp,”, sade Dr. Auchus. ”Därför Att de hade bestämda kliniska tecken, erbjöd vi dem kirurgi.
”Har Vi nu extra folk för en handfull som har biochemical indikeringar av det subclinical Cushing syndromet, men vi har inte rekommenderat kirurgi, därför att de inte har högt blodtryck, fetma eller lätt mörbulta. Vi fortsätter till repetition deras blod, och urine testar för cortisol fungerar med tiden.”,
Klassikermanifestationsna av det Cushing syndromet, liksom lilaelasticitet markerar, och pappers--tunt flå, uppstå endast i stränga fall. Tålmodig med det offentliga Cushing syndromet diagnostiseras allmänt efter en 24 timmeurinesamling för cortisol. Jämnar higher, än 50 till 100 micrograms om dagen föreslår det Cushing syndromet.