Published on December 10, 2007 at 11:30 AM
胃灼熱的症狀是懷孕婦女最常見的投訴之一。
胃灼熱通常在頭三個月開始,並趨於惡化,在第二個和第三個三個月。
有研究表明伴隨著增加腹內壓力增大子宮的孕激素水平升高,可降低食管括約肌(LES)壓力造成孕婦胃灼熱的症狀,據研究在新更新的“胃腸功能紊亂的妊娠突出“專著由美國胃腸病學(ACG)學院。
從專著中,醫生從 ACG的專家編制管理胃灼熱的症狀重要的養生秘訣,重要的是,確定胃灼熱的藥物在孕婦中使用的安全,應避免。
策略,以減輕胃灼熱的症狀,懷孕期間
根據的ACG,孕婦可以治療和緩解胃灼熱的症狀,通過生活方式和飲食結構的改變。下面的提示可以幫助減少胃灼熱不適:
- 避免吃在晚上或睡覺退休前後期。常見的胃灼熱觸發包括油膩或刺激性食物,巧克力,薄荷,番茄醬,咖啡因,碳酸飲料,和柑橘類水果。
- 穿寬鬆的衣服。緊緊圍繞你的腰部的合身的衣服放在你的腹部和下食管括約肌壓力。
- 少量多餐。超量可導致胃反酸和燒心。
- 進食後不要說謊。睡前進食後,請等待至少3個小時。當你躺下時,胃內容物(包括酸)進入食道,更容易,尤其是當你去一個滿肚子睡覺。
- 提高床的頭 4至6英寸。這可以幫助減少金額達到食管下段胃內容物,減少胃酸逆流。
- 忌菸酒。禁慾從酒精和吸煙可以幫助減少反流症狀,並避免胎兒暴露於潛在的有害物質。
該做與不該做的胃灼熱藥物在懷孕期間使用
孕婦輕度返流通常與簡單的生活方式的改變。如果生活方式和飲食結構的改變是不夠的,你應該諮詢你的醫生,服用任何藥物之前,以減輕胃灼熱的症狀。
據 ACG主席艾米E.福克斯,Orenstein,FACG,“胃灼熱的藥物來治療懷孕期間胃酸逆流應該是平衡的,以減輕母親的胃灼熱症狀的,同時保護發育中的胎兒。”
根據上發表的科學臨床研究在動物和人類的胃灼熱藥物在懷孕期間的安全審查,研究人員得出結論,有某些藥物在懷孕期間應避免使用被認為安全的。
抗酸藥中最常見的過度的非處方藥,治療胃灼熱之一。正如任何藥物,抗酸藥應謹慎使用,在懷孕期間。
抗酸藥
- 含有鋁,鈣,鎂的抗酸藥被認為是安全和有效地治療孕期胃灼熱。
- 含有鎂的抗酸藥應避免在懷孕的最後三個月,因為它可以在勞動與子宮收縮,干擾。
- 避免制酸劑含有碳酸氫鈉。碳酸氫鈉可引起代謝性鹼中毒,並增加液體超負荷在胎兒和母親的潛力。
組胺 II型(H - 2)受體拮抗劑
雖然有限的數據,在人類對組胺 II型的安全存在(H - 2)受體拮抗劑,雷尼替丁(扎特克®)是唯一的H - 2受體拮抗劑,已專門研究在懷孕期間。
在一項雙盲,安慰劑控制,三重交叉研究,雷尼替丁(扎特克®)一次或兩次沒有響應抗酸劑和改變生活方式的患者在懷孕胃灼熱的日常,被認為是在減少胃灼熱的症狀比安慰劑更有效,反酸。對胎兒無不良影響的報導。 (拉爾森法學博士,等,“雙盲安慰劑對照研究,在懷孕期間雷尼替丁胃食管反流症狀。”Obstet婦科 1997年。90:83-7)
(扎特克®)西咪替丁(泰胃美®),雷尼替丁安全研究表明,孕婦在其整個懷孕的頭三個月服用這些藥物提供了正常嬰兒。 (裡氏乙腦,“胃食管返流性疾病在懷孕期間胃腸病學臨床 ñ上午2003;。32:235-61)
質子泵抑製劑
質子泵抑製劑,應保留懷孕的患者更嚴重的胃灼熱的症狀和那些沒有響應抗酸劑和生活方式和飲食結構的改變。蘭索拉唑(Prevacid ®)的首選,因為孕婦安全的情況下報告的生產者價格指數。有限的數據,懷孕期間的新的生產者價格指數存在對人體是安全的。
全文的專著,包括被視為安全的灼熱在懷孕期間使用藥物的完整列表上可以找到的ACG 網站 http://www.acg.gi.org/physicians/pdfs/PregnancyMonograph.pdf
http://www.acg.gi.org
a7c90304-7fd5-4b54-bac8-4ee0fecc5840|3|4.7