Environ 5 % des femmes considérées comme à faible risque pour les maladies du cœur par la classification actuelle des normes présentent des signes de calcium de l'avancée des artères coronaires et peuvent être à un risque accru d'événements cardiovasculaires, selon un rapport en décembre de 10/24 question des Archives of Internal Medicine.
La cote de risque de Framingham — qui comprend des facteurs tels que l'âge, les taux de cholestérol et de la pression artérielle, les habitudes tabagiques et diabète — est une approche standard pour évaluer les risques d'un individu de développer des maladies coronariennes au cours des 10 prochaines années, selon les informations de contexte dans l'article. Les Américains sont considérés comme faible risque si elles ont un risque estimatif de moins de 10 % en 10 ans, et un risque élevé est 20 p. 100 ou plus, en 10 ans. Environ 95 % des États-Unis femmes âgés de moins de 70 sont considérés comme à faible risque et ne sont donc pas admissibles pour la gestion dynamique des facteurs de risque. « Néanmoins, la plupart des femmes en fin de compte mourront de maladie cardiaque, ce qui suggère que la Framingham risque score does seuls pas adéquatement stratifier femmes d'une manière qui serait utile pour les interventions préventives ciblées, » les auteurs écrivent.
Susan g. Lakoski, M.D., M.S., de l'école de médecine Wake Forest, Winston-Salem, N.C. et collègues évaluée à 3 601 femmes âge de 45 à 84 ans lorsque l'étude a commencé, en 2000. Calculée balayages tomographiques (CT) de la poitrine ont été utilisés pour déterminer les scores en calcium de l'artère coronaire. Scores élevés indiquent une quantité importante de dépôts de calcium, qui a déjà été associée à des risques de maladies cardiovasculaires, mais n'est pas incluse dans la note de risque Framingham. Les examens médicaux de l'histoire, de mesures et de laboratoire ont également été prises au début de l'étude, et les participants ont été interrogés par téléphone tous les 9 à 12 mois sur les diagnostics cardiovasculaires subséquentes et admissions à l'hôpital.
Un total de 2 684 (90 %) des femmes étaient considérés comme à faible risque basé sur le score de risque Framingham. Sur un tiers (32 %) d'entre eux avait calcium détectable dans les artères coronaires. Au fil des ans 3,75 en moyenne, 24 les femmes à faible risque avait événements cardiaques (comme la crise cardiaque et la douleur de coeur) — un risque de 0,9 % — et 34 (un risque de 1,3 %) avaient un événement de maladies cardiovasculaires, notamment les événements de cœur, d'accident vasculaire cérébral ou de décès.
« Comparativement aux femmes avec aucune détectable artère coronaire de calcium, les femmes de faible risque avec un score de calcium artère coronaire supérieur à zéro les à un risque accru de maladies coronariennes et événements de maladies cardiovasculaires, » les auteurs écrivent. En outre, près de 5 pour cent des femmes faible risque avait avancé de calcium de l'artère coronaire, défini comme un score égal ou supérieur à 300. Ces femmes présentaient un risque de 6,7 % du risque cardiaque événement et 8,6 % d'un accident cardiovasculaire au cours du suivi de 3,75-année.