子项以镰状细胞贫血病，静音中风显示与输血的若干替补

有镰状细胞贫血病，并且体验静音中风显示从静音中风的若干替补与输血疗法的一个组子项，研究员在华盛顿大学医学院在圣路易斯找到。

研究的结果将出现于小儿科血液和巨蟹星座的一个将来的问题，但是为复核是可用在其预先的在线发行。

在 10 子项的第II阶段研究以也有多个静音中风的镰状细胞贫血病或者大脑梗塞中，大部分系列做了对有他们的子项接受输血二年，向显示这种疗法是可行的。 另外，输血疗法帮助收缩在梗塞造成的脑子的机能障碍并且完全地消灭了一个机能障碍，在圣路易斯儿童医院说阿莉森 A. 国王、 M.D.、一位小儿科血液学家和研究员在华盛顿大学医学院。 机能障碍是认为的损坏的组织小范围归结于小的动脉封锁在脑子的。

静音中风是不显示公开中风的经典症状，例如麻木，发痛，头疼或者被忽略的演讲的中风。 输血疗法证明是有效的在防止在病人的公开中风有镰状细胞贫血病，但是其效果和系列的自愿参加长期处理防止静音中风未被测试。

镰状细胞贫血病是影响包含血红蛋白的红血球，运载从航空的氧气在肺对所有身体部位的物质的被继承的血液紊乱。 在有此疾病的病人，红血球包含造成通常来回，灵活的红血球成为镰刀或月牙形血红蛋白的一种异常类型。 镰状细胞不可能穿过微小的血管，防止血液到达机体的组织，可能导致组织和机构故障、痛苦和中风。

镰状细胞贫血病影响大约 70,000 个人在美国。 它在大约 1 每 500 非裔美国人的诞生和 1 每 1,000 到 1,400 西裔美国人诞生中发生。 当没有治疗这个疾病时，输血和骨髓移植通过替换短期的镰状细胞证明是有效处理用更长命的健康红血球，虽然骨髓移植有 10% 死亡率由于拒绝骨髓，复杂化例如捕捉和高危险的可能性传染。

在这个研究中，在六名患者的脑损害在二年正常输血以后收缩，并且没有新的静音中风发生了。 一名患者安排一个机能障碍消失，然而，患者没有继续通过更加进一步的输血和这个机能障碍返回在超过三乘其原始尺寸，建议对长时期的输血的需要。 机能障碍增长大在第七名患者。

许多机能障碍在脑子的额叶发生，控制认知功能或解决问题的区，或者在枕叶，控制视觉处理中心，国王说。 使用磁反应想象， Neuroradiologists 能找出机能障碍 (MRI)。

“由于这些机能障碍通常在额叶，执行在这些孩子的认知测试确定所有损伤是重要的”，国王说。 “我们希望通过防止进一步机能障碍通过输血我们可以保留他们的能力认为和了解”。

总共 71% 的学校变老的子项在这个研究中得到特殊教育服务，并且 57% 在学校失效等级。 早先医学院研究向显示 80% 的有静音中风的学员在学校拙劣地执行。

国王说试算的结果是令人鼓舞对对待子项的医疗保健专业人员以镰状细胞贫血病。

“什么我们在此试算查找了是系列和子项以镰状细胞贫血病和谁经验静音中风是愿意做到输血疗法此情况的”，国王说。 “如果这些孩子留给未经治疗，他们的公开中风的风险非常高，但是，如果我们使用输血疗法，他们可能有一低风险公开中风和没有新的静音梗塞的证据的在 MRI 的”。

此第II阶段试算的结果带领了更大，在美国、加拿大和欧洲评估 1,800 子项的第III阶段研究。 试算，称静音大脑梗塞多中心临床试验，由迈克尔 R. DeBaun， M.D.，小儿科教授朝向在医学院。 通过它，研究员进一步将确定输血疗法的效果防止静音中风对于儿童以镰状细胞贫血病和防止进一步大脑伤害。

http://www.medicine.wustl.edu/