子項以鐮狀細胞貧血病，靜音中風顯示與輸血的若乾替補

有鐮狀細胞貧血病，并且體驗靜音中風顯示從靜音中風的若乾替補與輸血療法的一個組子項，研究員在華盛頓大學醫學院在聖路易斯找到。

研究的結果將出現於小兒科血液和巨蟹星座的一個將來的問題，但是為覆核是可用在其預先的在線發行。

在 10 子項的第II階段研究以也有多個靜音中風的鐮狀細胞貧血病或者大腦梗塞中，大部分系列做了對有他們的子項接受輸血二年，向顯示這種療法是可行的。 另外，輸血療法幫助收縮在梗塞造成的腦子的機能障礙并且完全地消滅了一個機能障礙，在聖路易斯兒童醫院說阿莉森 A. 國王、 M.D.、一位小兒科血液學家和研究員在華盛頓大學醫學院。 機能障礙是認為的損壞的組織小範圍歸結於小的動脈封鎖在腦子的。

靜音中風是不顯示公開中風的經典症狀，例如麻木，發痛，頭疼或者被忽略的演講的中風。 輸血療法證明是有效的在防止在病人的公開中風有鐮狀細胞貧血病，但是其效果和系列的自願參加長期處理防止靜音中風未被測試。

鐮狀細胞貧血病是影響包含血紅蛋白的紅血球，運載從航空的氧氣在肺對所有身體部位的物質的被繼承的血液紊亂。 在有此疾病的病人，紅血球包含造成通常來回，靈活的紅血球成為鐮刀或月牙形血紅蛋白的一種異常類型。 鐮狀細胞不可能穿過微小的血管，防止血液到達機體的組織，可能導致組織和機構故障、痛苦和中風。

鐮狀細胞貧血病影響大約 70,000 個人在美國。 它在大約 1 每 500 非裔美國人的誕生和 1 每 1,000 到 1,400 西裔美國人誕生中發生。 當沒有治療這個疾病時，輸血和骨髓移植通過替換短期的鐮狀細胞證明是有效處理用更長命的健康紅血球，雖然骨髓移植有 10% 死亡率由於拒绝骨髓，複雜化例如捕捉和高危險的可能性傳染。

在這個研究中，在六名患者的腦損害在二年正常輸血以後收縮，并且沒有新的靜音中風發生了。 一名患者安排一個機能障礙消失，然而，患者沒有繼續通過更加進一步的輸血和這個機能障礙返回在超過三乘其原始尺寸，建議對長時期的輸血的需要。 機能障礙增長大在第七名患者。

許多機能障礙在腦子的額葉發生，控制認知功能或解決問題的區，或者在枕葉，控制視覺處理中心，國王說。 使用磁反應想像， Neuroradiologists 能找出機能障礙 (MRI)。

「由於這些機能障礙通常在額葉，執行在這些孩子的認知測試確定所有損傷是重要的」，國王說。 「我們希望通過防止進一步機能障礙通過輸血我們可以保留他們的能力認為和瞭解」。

總共 71% 的學校變老的子項在這個研究中得到特殊教育服務，并且 57% 在學校失效等級。 早先醫學院研究向顯示 80% 的有靜音中風的學員在學校拙劣地執行。

國王說試算的結果是令人鼓舞對對待子項的醫療保健專業人員以鐮狀細胞貧血病。

「什麼我們在此試算查找了是系列和子項以鐮狀細胞貧血病和誰經驗靜音中風是願意做到輸血療法此情況的」，國王說。 「如果這些孩子留給未經治療，他們的公開中風的風險非常高，但是，如果我們使用輸血療法，他們可能有一低風險公開中風和沒有新的靜音梗塞的證據的在 MRI 的」。

此第II階段試算的結果帶領了更大，在美國、加拿大和歐洲評估 1,800 子項的第III階段研究。 試算，稱靜音大腦梗塞多中心臨床試驗，由邁克爾 R. DeBaun， M.D.，小兒科教授朝向在醫學院。 通過它，研究員進一步將確定輸血療法的效果防止靜音中風對於兒童以鐮狀細胞貧血病和防止進一步大腦傷害。

http://www.medicine.wustl.edu/