貧血の薬は、原発性骨髄線維症患者の白血病性形質転換とリンク

メイヨークリニックの研究者は、赤血球生成促進剤（ESAの）と血液疾患の骨髄線維症の白血病性形質転換（白血病への変換）の間のリンクの発見を報告している。

白血病性形質転換のための危険因子を定量化するために求められて後ろ向き研究の結果は、血液の年次総会のアメリカの社会で筆頭著者ジョスリン黄、MD、によって発表された。

"我々は、これは原発性骨髄線維症で白血病の変換につながる危険因子の最初の大規模な体系的な評価であると信じる"と博士は黄、メイヨークリニックで血液の研究者は述べています。 "その過程で、我々はいくつかの予期しない結果を発見した。"

研究者は、白血病の変換と相関して登場した臨床検査変数の数を確認した。と100x109/liter（L）未満の血小板数、白血病の開発のための独立した危険因子は、3以上％に相当する末梢血の爆発（未熟な白血病細胞）のレベルが含まれています。より多くの驚くべき発見は、特定の治療法はまた、白血病の変換に関連しているように見えたことだった。 ESAのまたはダナゾール（貧血、対抗するプロパティを持つホルモン）の使用は高炉や血小板レベルの独立性白血病の後の開発、にリンクされていた。

Ayalew Tefferi、MD、研究の主任研究員、およびメイヨークリニックの血液は、現在の調査結果は、レトロスペクティブ観察に基づいて適切に設計された前向き研究で検証する必要があることをご承知おき下さい。 "我々は同時に、絶対的なものとしてこれらの所見を取ることはできませんが、それらは無視できない"と博士はTefferiは述べています。 "原発性骨髄線維症患者におけるESAの使用に関する治療法の決定は慎重に評価すべきである。"

彼はまた、原発性骨髄線維症患者におけるESA治療は脾臓のさらなる拡大を（病気の既知の合併症）を引き起こす可能性があることを指摘する。

調査は、1976年と2006年の間に原発性骨髄線維症で見られる、311メイヨークリニックの患者の記録を評価した。これらの患者のうち、27ヶ月の平均フォローアップで、白血病性形質転換の27例（9％）が文書化された。

その他の要因としては貧血、白血球増加およびより大きいまたは1x109 / L（両方が上昇白血球の措置である）に等しい末梢血単球数、hypercatabolic症状（過剰代謝の結果）、脾臓摘出術を含む、白血病の発展に寄与するように見えたアンドロゲン（ホルモンの一種）による治療。しかし、彼らは独立した予測因子ではなかった。

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