Mayo Clinic forskare har rapporterat upptäckten av en länk mellan erytropoesstimulerande läkemedel (ESL) och leukemiska omvandling (omvandling till leukemi) av blodsjukdom myelofibros.
Resultatet av den retrospektiva studien, som syftade till att kvantifiera de riskfaktorer för leukemiska transformation, lades fram av ledande författare Jocelin Huang, MD, vid American Society of Hematology årsmöte.
"Vi tror att detta är den första stora systematisk utvärdering av de riskfaktorer som leder till leukemiska förändring i primär myelofibros", säger Dr Huang, hematologi forskare vid Mayo Clinic. "Och i processen, upptäckte vi en del oväntade resultat."
Forskarna bekräftade ett antal kliniska och laboratoriemässiga variabler som visade sig korrelera med leukemiska omvandling. Oberoende riskfaktorer för utveckling av leukemi ingår perifert blod Blast (omogna leukemiceller) halter större än eller lika med 3 procent, och ett trombocytantal på mindre än 100x109/liter (L). Ju mer överraskande resultaten var att vissa behandlingar föreföll också vara relaterade till leukemiska omvandling. Användning av ESA eller danazol (ett hormon med anemi-motverka egenskaper) var kopplade till senare utveckling av leukemi, oberoende av tryckvågen eller nivåer av blodplättar.
Ayalew Tefferi, MD, huvudprövare i studien och en Mayo Clinic hematolog, varnar att den nuvarande undersökningen är baserade på retrospektiva observationer och måste valideras i rätt utformade prospektiva studier. "Vi kan inte ta dessa resultat som en absolut, på samma gång, kan de inte ignoreras", säger Dr Tefferi. "Behandling beslut om användning av ESL hos patienter med primär myelofibros bör noga utvärderas."