معظم البالغين الأكبر سنا الحصول على الرعاية الصحية لهم في مكاتب مشغول أطباء الرعاية الصحية الأولية ، أو في حالة من تلك دون الأطباء ، حتى في أكثر انشغالا أقسام الطوارئ في المستشفيات.
في أي مكان ، وكبار السن في كثير من الأحيان لا يحصلون على الرعاية الموصى بها للخدمات الوقائية ، وإدارة الأمراض المزمنة ومتلازمات الشيخوخة. دراسة نشرت في عدد 12 ديسمبر من مجلة الرابطة الطبية الأميركية تقارير حول جريس ، أكبر تجربة سريرية عشوائية من النظام الصحي ، والرعاية المنزلية مفهوم الشيخوخة التي تهدف إلى تحسين الرعاية الصحية للبالغين الأكبر سنا ذات الدخل المنخفض التي تعيش في المجتمع .
وقد صمم جريس ، الذي طوره باحثون من كلية الطب جامعة إنديانا ، وجامعة إنديانا مركز للبحوث الشيخوخة ومعهد شركة Regenstrief ، إلى إشراك كبار السن وأطباء الرعاية الصحية الأولية في برنامج لتحسين الحالة الصحية والوظيفية ، وارتفاع وانخفاض التكلفة زيارات قسم الطوارئ في المستشفى والقبول. دراسة تقارير JAMA النجاح في كل من غريس تحسين نوعية الرعاية المتعلقة بالصحة ونوعية الحياة ، مع اتخاذ تدابير الحد من استخدام قسم الطوارئ. دخول المستشفى كما خفضت في السنة الثانية من البرنامج في المجموعة المعرضة لمخاطر عالية لدخول المستشفى.
جريس قصيرة للموارد لتقييم الشيخوخة ورعاية كبار السن ، ورعاية الشيخوخة تستهدف على وجه التحديد طبيا الأفراد الضعفاء. مفتاح نعمة الفريقين. فريق الدعم ، ويتألف من طبيب وممرضة عاملة اجتماعية ، ويجتمع مع كل مريض في المنزل لإجراء تقييم أولي الشيخوخة شاملة من مجلس الوزراء الى مجلس الوزراء الطب المطبخ. استنادا إلى النتائج التي توصل إليها فريق الدعم ، وهو أكبر فريق متعدد التخصصات (بما في ذلك أمراض الشيخوخة ، صيدلي ، أخصائي العلاج الطبيعي والعقلي عامل الصحة الاجتماعية ، والمجتمعية خدمات الاتصال) بتطوير خطة الرعاية الفردية.
ثم عادت الكرة في ملعب فريق الدعم. وممرضة وأخصائي اجتماعي يجتمع مع الطبيب المريض الرعاية الصحية الأولية من أجل التوصل إلى خطة الرعاية الصحية بما يتفق مع أهداف المريض ، على سبيل المثال المحافظة على القدرة على المشاركة في الأنشطة الاجتماعية قصب السبق والدينية. فريق الدعم ثم يعمل مع المريض لتنفيذ الخطة التي تتضمن استراتيجيات لقضايا طبية للقلق ، وكذلك العناصر ذات الصلة في الحفاظ على نوعية الحياة. بمساعدة من سجل طبي إلكتروني ونظام التتبع ، وفريق الدعم جريس يوفر الرعاية الشاملة لإدارة الجارية.