抗糖尿药物 pioglitazone 降低在糖尿病病人的心血管风险有肾病

新的研究确认慢性肾病 (CKD)增加严重的心血管活动的已经高的风险在糖尿病病人的有对大血管的故障并且建议与抗糖尿药物 pioglitazone 的处理可能帮助降低此风险，报告肾脏病学美国社团 1月日记帐。

“数据确认慢性肾病是少校相反心血管活动和死亡的独立风险系数，甚而在病人的一个非常高危险群中有糖尿病和已存在的 macrovascular 疾病的”，评论科隆大学的基督徒 A. 谢德博士，德国。 “在有温和派的这些患者严重肾脏病的， pioglitazone 独立肾脏功能减少了全原因死亡、心肌梗塞和中风”。

这个研究在从积极的数据，由于糖尿病的 macrovascular 复杂化，是在高心血管风险有第二类型糖尿病的 5,000 名病人的一个大规模研究基础上。 (“Macrovascular”疾病意味对大血管的故障，例如供应行程的冠状动脉和动脉。) 在积极，患者任意地被分配了到与抗糖尿药物 pioglitazone 或一种非活动安慰剂的处理。

同事博士谢德和着重除糖尿病和 macrovascular 疾病之外，有温和派对严重 CKD 的 597 名患者。 “它是著名的有糖尿病和 CKD 的病人是在特别高危险心血管疾病的”，博士谢德解释。 “然而， CKD 的影响对在病人中的周期性心血管活动有糖尿病和被设立的 macrovascular 疾病以前未被学习”。 CKD 患者治疗与 pioglitazone 与安慰剂为他们的死亡或心血管疾病活动的费率被比较了，例如心肌梗塞 (心脏病发作) 和中风。

总之， 27.5% 的有 CKD 的糖尿病病人高于在病人中的 19.6 费率中断了或体验一个心血管活动重大有正常肾脏功能。 “在一个高心血管危险群体有第二类型糖尿病和已存在的 macrovascular 疾病， CKD 的病人出现识别患者的亚人口在心血管疾病的更高的风险”，评论谢德博士。

在 CKD 组内，患者被分配到 pioglitazone 有一显着低风险死亡或心血管活动。 总之，死亡的费率，心肌梗塞或者中风减少按三分之一在采取 pioglitazone 的患者，比较安慰剂。 大多数减少在有肾脏功能底层的病人中发生了。

谢德博士推断， “我们的从积极的分析建议有糖尿病、 macrovascular 疾病和 CKD (严重肾衰竭的温和派的病人) 可以有效治疗减少主要心血管终点出现时间”。 研究员警告他们的结论不一定适用于糖尿病患者在更低的心血管风险。 谢德博士补充说， “pioglitazone 的这些福利在病人的有 CKD 必须小心地查看，直到提供我们的发现确定的数据”。

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