Depressieve stoornis (MDD) is de meest voorkomende ernstige mentale ziekte, treft bijna een op de vijf personen.
Meer dan 75% van de mensen die herstellen van een episode van depressie zal hebben ten minste een recidief, waarbij het merendeel met meerdere recidieven. MDD is de belangrijkste oorzaak van invaliditeit van alle medische aandoeningen, met aanzienlijke functionele beperkingen, morbiditeit, en mortaliteit. Slechts weinig studies hebben de werkzaamheid van antidepressiva na een jaar van onderhoudsbehandeling voor de preventie van recidiverende depressie. Echter, een nieuwe studie die wordt gepubliceerd in de komende 15 december nummer van Biological Psychiatry heeft dat wel gedaan.
Het VOORKOMEN studie, een acroniem voor de titel van de studie "De preventie van terugkerende episodes van depressie met Venlafaxine voor twee jaar studie," is, volgens een van de oudere auteurs op het papier, dr. Martin B. Keller, "een meerfasige, dubbelblinde, gerandomiseerde klinische studie opgezet om de werkzaamheid van de serotonine-norepinephrine onderzoeken reuptake inhibitor (SNRI) venlafaxine met verlengde afgifte in de preventie van depressieve recidieven meer dan 2 jaar bij patiënten met een voorgeschiedenis van recidiverende depressieve stoornis die hebben gereageerd op acute en voortzetting behandeling. "De onderzoekers willekeurig toegewezen patiënten met terugkerende depressie op de behandeling met venlafaxine of extended-release (ER) of fluoxetine, een antidepressivum reeds zo effectief als een vergelijkende medicatie te ontvangen. Hoewel het VOORKOMEN studie volgde patiënten gedurende meer dan twee jaar, is dit artikel alleen gerapporteerd over het acute en voortzetting fasen, die 10 weken en 6 maanden lang respectievelijk.
Dr Keller merkt op dat deze studie "een aantal nieuwe aspecten heeft het ontwerp en de methoden," met inbegrip van zijn zeer grote steekproef, en de lange duur van de behandeling verblind, waar noch de artsen noch patiënten wisten welke medicatie de patiënt krijgt. De auteurs ontdekten dat bijna 80% van de patiënten op zijn minst een adequate therapeutische respons op acute fase een behandeling met venlafaxine ER of fluoxetine bereikt, en bijna geen van de hulpverleners die de behandeling werd voortgezet voor recidiverende 6 maanden.
Husseini K. Manji, MD, FRCP (C), adjunct-redacteur van Biologische Psychiatrie en directeur van de stemmings-en angststoornissen Program aan het National Institute of Mental Health, commentaar op de bevindingen van de studie: