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當他們瞭解平均風險時,人們是否做出更好的決策?

Published on December 14, 2007 at 2:29 AM · No Comments

如果有將削減您的乳腺癌的風險在一半的藥片,您是否會採取它? 您若告訴您的乳腺癌的風險已經在平均數下?

在一個最近發布調查,被告訴的婦女他們的乳腺癌的風險比被告訴是在平均數上是可能支持採取假定藥片的婦女他們的風險在平均數下。 上述平均組也是可能相信這個藥片極大減少了乳腺癌風險 -,即使兩個組被告訴這個藥片將削減他們的乳腺癌的風險在一半的。

從密執安大學的研究員全面巨蟹星座中心在醫院自助餐廳調查了 249 名任意婦女。 產生他們乳腺癌的自己的風險是 6% 參與者的一個方案。 然後,婦女的一半告訴乳腺癌的一般的婦女的風險是 12%; 另外一半告訴平均風險是 3%。

兩個組在假定方案被告訴了有使他們的乳腺癌風險降低到 3% 的藥片,但是它在多數婦女導致副作用包括潮熱,有大瀑布、中風或者心臟病發作的一種小的風險。 他們然後請求說他們是否會採取這個藥片給出他們的乳腺癌的風險。

不管他們的決策, 62% 的婦女說平均風險信息是否的是有用的在做出決策關於服藥。

但是,研究作者角逐,此影響可能是危險的。 終究,如果預防方法由一半減少人員的風險,它要緊,如果其他得到更多或較少福利」

「什麼是確實重要的是著重您的風險和您可能從處理獲得的福利。 知道自己風險與一般的婦女的風險比較如何實際上更改了人民的決策。 是非常令人煩惱的此情報有對乳腺癌預防藥物的婦女的徵收的顯要的影響」,在 UM 醫學院說研究作者安格拉 Fagerlin、 Ph.D。,內科和調查員的研究助理教授在 VA 安阿伯衛生保健系統。

這個研究的結果出現於患者教育和建議的 12月問題。

研究作者爭論比較單個風險的那對平均數可能導致人做出粗劣的決策。 例如,平均以下風險不意味零的風險,低風險婦女也許認為他們可以未參加他們的逐年乳房 X線照片。 另一方面,高危險的威力的婦女接受他們也許沒有否則選擇的危險的治療。

「當您產生婦女他們的乳腺癌時的五年風險,它也許是 3%,并且該 3% 似乎確實低。 但是婦女傾向於使用比較信息的方式是令人煩惱的。 他們集中太多於他們較量平均數的地方,并且他們忽視他們自己的單個風險信息什麼該風險意味對他們」,說 Fagerlin, UM 中心的成員性能上和決策學在醫學。

當討論各自的患者的選項時,研究作者敦促醫生和健康教育家仔細使用平均風險。

「人們應該著重什麼他們自己的風險是 - 如何執行風險感受對他們,并且什麼他們認為他們的處理或預防方法。 我們相信,當做出醫療決策,人們應該考慮他們的預防或處理選項時的風險和福利,并且他們應該做出在他們的那些風險和福利的徵收基礎上的最佳的決策。 決策不應該是影響的他們的風險或福利是否比另一個人員是極大或較少」, Fagerlin 說。

用於這個研究的風險估計是虛擬的。 提及的這種藥物在它莫西芬以後被塑造,可以產生高危險的婦女乳腺癌幫助防止這個疾病。 乳腺癌的一般的婦女的壽命風險是 12.7% 或者一个在八。 但是乳腺癌的單個的五年風險將變化基於家史、環境風險和生活方式問題。 大約 178,480 名婦女今年將診斷與乳腺癌,并且超過 40,000 將中斷於這個疾病。

http://www.med.umich.edu/