Voorzichtigheid op gebruik van Vasopressin in septische schok

Vasopressin zou met grote voorzichtigheid voor de behandeling van hypotensie in septische schok, volgens resultaten van een internationaal die onderzoeksteam moeten worden gebruikt in de online open Kritieke Zorg van het toegangsdagboek wordt gepubliceerd.

Hun die experimenten - in varkens worden geleid - tonen het bloedstroom aan essentiële organen kan beduidend verminderen.

Peptide hormoonvasopressin wordt ontwikkeld als nieuwe therapie voor de hemodynamic steun van septische schok en vasodilatory schok toe te schrijven aan systemisch ontstekingsreactiesyndroom.

Eerder, is de samenstelling getoond om bloeddruk in septische schok te verhogen die om aan catecholamines er niet in slaagt te antwoorden. Nochtans, moet de veiligheid van vasopressinbehandeling in mensen met septische schok nog worden bewezen. Nu, hebben de onderzoekers in IJsland, Zwitserland, en de V.S., de gevolgen van vasopressin bij de alvleesklier-, nier, en leverperfusie in varkens getest en ontdekt dat de samenstelling strenge storingen in bloedstroom in deze organen veroorzaakt.

Dr. Vladimir Krejci van de Afdeling van Anesthesiology, de Universitaire die School van Washington van Geneeskunde, in St.Louis, Missouri, en collega's onderzocht de gevolgen van vasopressin voor varkens in binnen vier groepen worden verdeeld. De Groep S (sepsis) en de groep SV (sepsis/vasopressin) werden blootgesteld aan faecale peritonitis, terwijl de Groep C en Groep V niet septische controles waren. Het team mat regionale bloedstroom in de lever en nierslagaders, de poortader, en de boomstam van de buikholte door middel van de ultrasone stroommeting van de doorgangstijd.

Zij vonden dat in septische schok, vasopressin duidelijk bloedstroom (door 58%) in de poortader binnen een uur verminderde, en zelfs daarna drie uren bevond de vermindering zich bij 45%. De Stroom was onveranderd in de leverslagader en steeg in de boomstam van de buikholte, maar was onveranderd in de lever. Microcirculatory bloedstroom in de alvleesklier viel ook aanzienlijk en, in mindere mate, in de nier. Het onderzoek openbaarde ook dat de verhoogde urineoutput noodzakelijk op geen verhoogde nierbloedstroom wijst en zo geen nuttige indicator van de gevolgen van een bepaalde behandeling kan zijn.

http://www.biomedcentral.com/