أورام الثدي التي يتم 1 سنتيمتر أو أصغر في الحجم -- أي أكثر من 0.4 بوصة في الطول -- يمكن أن تكون عدوانية جدا ، وربما تحتاج لعلاج مكثف من تقدم اليوم بشكل روتيني ، ويقول الباحثون في مايو كلينيك في جاكسونفيل بولاية فلوريدا
الدراسة ، التي يجري تقديمها في سان انطونيو ندوة عن سرطان الثدي ، هي واحدة من الدول القليلة التي بدا في نتائج النساء الذين لديهم الأورام الصغيرة التي لم تنتشر إلى العقد الليمفاوية. هذه النتائج تشير هذه النتيجة من نوعين من سرطان الثدي -- التي تصنف على أنها إيجابية HER2 (HER2 +) والثلاثي السلبية -- قد لا تعتمد على حجم وحده.
"هذه دراسة صغيرة ، وبالتالي لا نستطيع تقديم توصيات العلاج منه ، ولكن يبدو أن علم الأحياء وحجم المسائل ، ليس فقط عندما يتعلق الأمر الى اختيار العلاج للأورام الصغيرة الغازية" ، كما يقول الباحث الرئيسي للدراسة ل، Surabhi عمار ، دكتوراه في الطب ، وهو زميل في أمراض الدم / الأورام في مستشفى مايو كلينيك في جاكسونفيل.
حاليا ، لا توجد مبادئ توجيهية العلاج النهائي للأورام أقل من 1 سنتيمتر في الحجم لأنه يتم عادة إجراء التجارب السريرية على المرأة التي هي أكبر الأورام أو ترتبط مع تورط العقدة الليمفاوية ، ويقول الدكتور عمار. واضاف "اننا لا نملك بيانات مستفيضة بشأن هذه الاورام الصغيرة ، والعلاج حتى تصبح مسألة متروكة لتقدير الطبيب."
الباحثون في مايو كلينك جميع المواقع الثلاثة -- جاكسونفيل ؛ سكوتسديل بولاية اريزونا ، وروتشستر بولاية مينيسوتا -- شاركت في الدراسة ، التي تناولت 401 امرأة والذين عولجوا من سرطان الثدي بين عامي 2001 و 2005 في عيادة سرطان الثدي في جاكسونفيل وسكوتسديل.
كانت الغالبية العظمى (87 في المئة ، أو النساء 350) الأورام التي كانت تصنف على أنها ER / PR الإيجابية والسلبية HER2 (في ، HER2 قصيرة ER / سلبية / PR +). وكان سبعة وعشرين امرأة (6.7 في المئة) التي كانت أورام HER2 + و 24 مريضا (5.9 في المئة) شخصت مع سرطان ثلاثية السلبية -- وهذا هو ، ER / PR HER2 السلبية والسلبية. تشير هذه التصنيفات إلى مستقبلات موجودة على السطح الخارجي للخلية السرطانية التي تغذي النمو ، والسرطان الذي هو ER / PR يعتبر + العدوانية الأقل من الفئات الثلاث. عموما ، وقد أظهرت الدراسات أنه في جميع المرضى الذين شخصت اصابتهن بسرطان الثدي ، من 15 إلى 20 في المئة من سرطانات الثدي HER2 + ونحو 10 الى 15 في المئة من ثلاثة أضعاف السلبية.
وتم اتباع المرضى لمدة متوسطها ثلاث سنوات تقريبا ، وحتى الآن الباحثون بيانات عن جميع المرضى الذين يعانون من السرطان وHER2 + ثلاثية السلبية على 219 والنساء مع HER2 السلبي / سرطان ER + / PR. وجد الباحثون أن :