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Efficacia ed i rischi di sei bifosfonati per osteoporosi

Published on December 18, 2007 at 3:07 AM · No Comments

Molti farmaci diminuiscono il rischio di fratture nella gente con osteoporosi, ma le droghe più comunemente usate - bifosfonati - non sono state più efficace provato delle alternative, secondo un nuovo rapporto costituito un fondo per dall'Agenzia per la Ricerca di Sanità e la Qualità (AHRQ), parte del Ministero degli Stati Uniti dei Servizi Sanitari e Sociali.

Il rapporto di AHRQ ha confrontato l'efficacia ed i rischi di sei bifosfonati: alendronate (venduto sotto il nome di Fosamax), etidronate (Didronel), ibandronati (Boniva), pamidronate (Aredia), risedronate (Actonel) ed acido zoledronic (Zometa). L'estrogeno anche guardato di rapporto, la calcitonina (un ormone artificiale), il calcio, la vitamina D, il testoterone, l'ormone paratiroidale ed i modulatori selettivi del ricevitore dell'estrogeno (SERMs).

Non abbastanza prova scientifica esiste per stabilire se i bifosfonati siano migliori ad impedire le fratture che l'estrogeno, la calcitonina o il raloxifene, secondo il rapporto. Alcuni agenti, tuttavia, quali estrogeno e raloxifene (un SERM), possono avere effetti secondari seri quali i colpi, i coaguli di sangue nei polmoni o lo spurgo nell'utero.

L'efficacia di calcio e della vitamina D, nel frattempo, può variare secondo dosare, ogni quanto tempo sono catturati e se il paziente che li cattura è ad ad alto rischio per una frattura. C'è prova limitata per paragonare i supplementi ad altre terapie per impedire le fratture.

Il rapporto egualmente ha trovato che molti pazienti di osteoporosi smettono di catturare i loro farmaci come prescritti. Alcuni si fermano perché non avvertono sintomi di osteoporosi. Altri si fermano a causa degli effetti secondari del farmaco o perché dosare è troppo frequente. Ciò che trova era egualmente vera per i supplementi quale calcio. Non catturando a farmaci come aumenti prescritti le probabilità delle fratture. I Pazienti che catturano i bifosfonati nelle formulazioni settimanali, piuttosto che quotidiano, sono più probabili seguire le prescrizioni. Un articolo basato sul rapporto sarà inviato Lunedì online negli Annali di Medicina Interna.

“Poichè più Americani vivono più lungamente, l'osteoporosi avrà un maggior impatto su salubrità e qualità di vita,„ ha detto Direttore Carolyn M. Clancy, MD di AHRQ. “Questo rapporto aiuterà i fornitori di cure mediche ed i pazienti a capire che cosa realmente conosciamo - e non sappia - circa la schiera dei trattamenti disponibili.„

L'Osteoporosi è una malattia scheletrica che pregiudica circa 44 milione Americani, particolarmente donne che hanno rifinito la menopausa. Accade quando il tessuto di deterioramento diminuisce la densità ossea nella spina dorsale, in cinorrodo ed in altre aree. Qualche gente con la malattia frattura le ossa, si trasforma in in dolore cronico di esperienza o reso non valido. In Generale, circa la metà delle donne invecchi 50 e più vecchio soffrirà un osso in relazione con l'osteoporosi irrompono la loro vita. Circa un quarto di coloro che frattura un cinorrodo morirà entro un anno.

I Bifosfonati, i farmaci più comunemente usati per osteoporosi, sono droghe non ormonali che legano per disossare per proteggere dalla ripartizione del tessuto. L'analisi di AHRQ ha trovato che cinque bifosfonati - il alendronate, il etidronate, gli ibandronati, il risedronate e l'acido zoledronic più la calcitonina, l'ormone paratiroidale, l'estrogeno e il raloxifene impediscono le fratture spinali. La Prova egualmente ha mostrato quei alendronate, risedronate ed acido zoledronic come pure ormone del paratiroide e dell'estrogeno, impedisce il cinorrodo ed altre fratture non spinali.

Diriga i confronti, tuttavia, non hanno indicato i bifosfonati per essere superiore ad altre terapie nell'impedire le fratture. Non c'è stato Nessun bifosfonato più efficace provato in quella classe.