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Rifapentine 回來為結核病

Published on December 18, 2007 at 3:50 AM · No Comments

它沒有當前市場,不甚而處方價格。 因為需求是很低的,其製造商終止了商業性生產幾年前。

但是作為弱長期被放棄的抗藥性,結核病的低劑量處理 (TB)可能找到更新的目的,這次作為一架有力,高劑量戰鬥機肺病的最公用和有效地最傳染性的表單。

「Rifapentine 回來」,專家埃里克 Nuermberger, M.D. 說約翰斯・奧普金斯傳染病,在鼠標的研究,在公立圖書館裡科學日記帳 PLoS 醫學將被發布在線 12月 17日,找到它如此保證作為有效的 TB 的一種最初的處理預定臨床試驗在至少八個國家(地區) 明年開始。

鼠標研究比包括 rifampin 藥物的更舊,標準養生之道顯示了 rifapentine 對於另一抗生素的那替代品更高和每日劑量, rifampin,快速地治療了鼠標二到三次。 研究員說在人的測試是否確認在鼠標的發現,平均時候清除可能地致命細菌感染從六個月到三或可能減少。

「人們感染 TB 是绝望的為了更好的療法能與傳染,可能迅速運作和因而限制其機會分佈的療法交戰」,說 Nuermberger,朝向在別處研究員小組從 Hopkins 的和。 「并且有這個能力對更加有效款待這個疾病,所謂的藥物易受影響的 TB 的最公用的表單,是在拖延 multidrug 抗性張力的一個關鍵步驟從開發,也是」。

「它是有一個巨大的好處已經是政府被審批和相等地巨大驚奇知道的藥物它一直在那裡」,說 Nuermberger,一位助理教授在瓊斯霍浦金斯大學醫學院。 他說第II階段臨床試驗將由中間2008 儘快開始衡量 rifapentine 的效果作為一張關鍵部件日報,反 TB 藥物養生之道。

TB 藥物發展的 (GATB) 非盈利全球聯盟估計那全世界,超過 9 百萬人民感染 TB 的高度傳染性和激活型,造成由結核桿菌; 專家說另外 424,000 感染這個疾病的更加危險,更加multidrug 抗性的表單。

當前用於的大多抗生素對待 TB, Nuermberger 附註,在 20 世紀 50 年代或 20 世紀 60 年代被開發了,并且少量新的治療從那以後出現。

Rifapentine,在 1998年審批由美國食品藥品監督管理局對待的普遍,藥物易受影響的 TB,最初被開發了作為一種較不笨重,每星期一次的片劑。 但是這種藥物 「從未確實被認為有效在低劑量,當與黃金本位制比較,日報,與 rifampin 的高劑量養生之道」, Nuermberger 說。 Rifampin (銷售作為 Rifadin 和 Rimactane) 是 F.D.A 在 1968年審批的。

潛在縮短的處理時間被小組的高級科學家,理查 Chaisson, M.D., Hopkins 的中心的主任 TB 研究按照預付款,在 10月。 Chaisson 和他的組顯示了該 moxifloxacin (Avelox),另一抗生素,當替代品對於 ethambutol (Myambutol),可能削減從六個月的處理時間到四。

Nuermberger 和他的小組調查 rifapentine 高劑量潛在,因為這種藥物在藥物同班像 rifampin,是 rifampin 標準抗藥性雞尾酒的一部分, pyrazinamide 和壓掃癆捷片,一三次藥物組合銷售作為 Rifater,或者與 moxifloxacin 在壓掃癆捷片位置。

給出作為簡稱直接地被觀察的療法短路線或者小點一部分,因為藥物在直接觀點通常產生的照料者保證標準,養生之道要求數每日劑量六個到九個月。 治療 95% 那些對待的小點,但是較的處理期間證明患者的,一個問題有時丟失準時服他們的藥,使療法的效果減到最小。

在新的研究中, Nuermberger 和他的小組測試了抗菌藥的七個不同組合在被傳染的數百的鼠標與有效的 TB。 而其他在 rifampin 位置,採取了 rifapentine 一些對待與標準小點養生之道,每日 Rifater。 Rifapentine,在每日金額相似與成人人會採取 (600 毫克),分別地也被測試了與 moxifloxacin- 的組合或壓掃癆捷片根據小點養生之道。

血液和組織測試執行在六個月期間發現多每個藥物組合快趕走了這個機體有效的 TB。 對待的鼠標為復發也被測試了檢查的以後三個月所有潛在。

在 10 個星期藥方以後,採取 rifapentine 和 moxifloxacin 的鼠標有效的 TB 檢查呈陰性并且如此保持,當再測試以後三個月。 除非處理仍然存在另一個月,那些對待與 rifapentine 和壓掃癆捷片清楚地也測試了細菌在 10 個星期之前,但是至少 10% 可能復發。 同時,傳統小點養生之道主要需要了充分的六個月對工作。

結果在使用顯示了一個明顯的好處在 rifampin 的 rifapentine,当 rifapentine 保持在血液在處理中的三內更高的濃度,指示藥物的 「更加持久的活動」, Nuermberger 說。

預定二次臨床試驗學習高劑量和每日組合與 rifapentine。 第一由 Chaisson 帶領,并且在巴西進行。 第二將由 Hopkins 研究員蘇珊 Dorman、在 40 個城市從美國疾病控制預防中心和學習那些傳染的 M.D. 和科學家導致在六個國家(地區) 環球。

http://www.hopkinsmedicine.org/