Published on December 18, 2007 at 4:22 AM
新しいロボティック外科技術は耳鼻咽喉科学ヘッド及び首の外科のアーカイブの 12 月問題でレポートに従って扁桃腺領域を、含む癌の取り外しのために有望なようです。
通常、口を通して癌と患者の扁桃腺を除去することを試みている外科医は記事の基礎的な情報に従って領域へのアクセスを、限定しました。 癌が周囲のティッシュの何れかに広がったら、皮を通して切断を含む開いたアプローチは必要です。 これらのプロシージャは長い時間を取りましたり、通常飲み込む長期難しさを引き起し、気管切開術の管の配置を必要とすることができます。
、フィラデルヒィアペンシルバニア大学のグレゴリー S. Weinstein、 M.D. および同僚は - 2005 年 5 月と 2007 年 4 月間の癌のための根本的な tonsillectomy を経ている 27 人の関係者の…、新しい外科技術transoral のロボティック外科 (岩山) の可能性を評価しました。 外科システムは外科医が患者からの間隔に坐るコンソールから成っています、; 外科カート; 内視鏡が付いている 3 つの器械保持アームそして中央アーム。 2 つのビデオ・カメラが付いているこのつけられた光学機器はボディの内部の三次元概観を提供します。 外科アームは外科医のコンソールのハンドルの動きによって制御されます。 岩山では、口は開いた保持され、扁桃腺および周囲の癌性ティッシュに達し、除去するために切り傷はゴム、軟口蓋、舌および喉筋肉でなされます。
「外科医正常に岩山を」、は著者書きますいずれの場合も行いました。 「すべてのロボティックアームプロシージャの間に最上に作用し、ロボティックアーム間の干渉は注意されませんでした」。は 25 人の患者 (93%) では、外科医はすべての癌性ティッシュを除去できました。 外科の平均長さは 1 時間および 43 分でした。 プロシージャに従がって、 27 人の患者からの 26 人は胃管の使用なしで飲み込んでいました。
死は発生しなかったし、複雑化が 27 人の患者 (19%) の 5 に発生したが、最も重要な結果なしで解決しました。 「早い合併症を起こす確率非ロボティック transoral 外科、開いた外科切除の代わりとなる療法のために報告されるレートと対等であり、並行 chemoradiation の処置」、は著者は書きます。 死複雑化を含んで、肺炎か fistula (皮または器官の開始か道) - 通常岩山の患者にこれらの他のタイプのプロシージャの間に発生しなかった報告される。
「岩山を使用して根本的な tonsillectomy 受諾可能で激しい疾病率の扁桃腺の癌腫の切除のための優秀なアクセスを提供する新しい技術です」、はまたは複雑化、彼らは完了します。 「未来のレポート長期 oncologic および機能結果に焦点を合わせます」。は
http://archotol.ama-assn.org/
7dc79628-2e26-4f42-a461-20fa25794eac|0|.0